수술 전 후 간호

목차

1. 수술 전 간호
2. 수술 후 간호
3. 상처간호

본문내용

1) 수술 동의서 확인
- 환자가 수술 필요성, 절차, 수술의 위험요인, 기대되는 결과 및 대안 치료에 대해 이해하고 수술에 서명하여야만 수술을 시행할 수 있다.

2) 수술준비 확인표, 수술부위 표식 확인
- 환자의 신분에 관한 구두로 표현된 것을 포함하여 기록된 양식(이름표), 실행된 절차, 수술의, 마취형태를 포함한다.

수술전 검사와 정상치의 범위
전혈구 검사
적혈구(RBC) (남/녀)
: 4.7~6.1 / 4.2~5.4million/㎣
혈색소(Hgb)
: 14~18g/100ml / 12~16g/100ml
적혈구 용적률(Hct)
: 42~52% / 37~47%
백혈구(WBC)
: 성인과 2세 이상 어린이: 5,000~10,000/㎣

의미
말초정맥에서 채혈하여 검사한다. 감염, 혈량의 감소, 잠재적 산소결핍 등의 문제를 나타낸다. 의사는 필요할 경우 수혈처방을 내릴 수 있다.

<중 략>

- 처방된 시간에 정확하게 수술 전 투약을 실시한다. 너무 일찍 투여하면, 약물작용이 필요하기 전에 약물의 효과가 나타나고
너무 늦게 투여하면, 마취가 시작되기 전에 약의 효과가 나타나지 않을 것이다.
- 정신안정제(불안감소, 골격근 이완), 마약성 진통제(진정 유도, 통증·불안감소, 수술 동안 마취제의 필요량 감소), 부교감신경차단제(구강·호흡기의 점액분비 감소, 후두근육의 경련을 예방)등이 포함될 수 있다.
- 수술 전 투약은 진정작용으로 인해 기면상태가 되거나 입이 건조해질 수 있음을 대상자에게 알리고 대상자의 안전에도 유의하여야 한다.

<중 략>

- PCA 시스템은 정량 초과를 피하기 위해 매 시간 혹은 매 4시간 마다 명시된 용량만이 투여되도록 되어있다.
- PCA 사용은 대상자에게 통증 관리에 있어 더 많은 융통성을 주며, 가족 구성원에게는 대상자만이 버튼을 눌러 투약을 할 수 있다는 것을 확실하게 교육한다.
- 수술 후 첫 24~48시간 동안 호흡 중추 억제의 가능성 때문에 마약성 진통제 투여 경험이 없는 대상자는 조심하여 관찰한다.

참고 자료

없음