병리학 복부대동맥류

목차

1. 정의
2. 원인
3. 병리적 기전 및 증상
4. 진단.검사
5. 치료
6. 경과 합병증
7. 예방방법

본문내용

정의
복부대동맥류는 복부 내에 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 원인에 의해 약해져서 직경이 정상의 50% 이상 늘어나는 질병이다. 복부의 대동맥은 배, 골반, 그리고 다리로 동맥피를 보내는 혈관이다. 정상 복부대동맥의 직경은 2~2.5cm 정도인데 통상적으로 3cm 이상, 또는 직경보다 1.5배 이상 증가하면 복부대동맥류로 진단한다. 여자보다는 남자에게서 발생률이 높다. 대동맥류는 천천히 몇 해에 걸쳐 진행되기 때문에 어떠한 증상을 느끼지 못하는 경우가 대부분이다. 그러나 만약 진행이 매우 빠르다면 대동맥 벽이 찢어져 터지거나 피가 혈관벽 으로부터 새어 나오기도 하며, 이때는 초 응급상황으로 바로 수술이 필요하다.

원인
① 퇴행성 변화: 복부 대동맥류의 가장 흔한 원인으로 대동맥 벽이 약해지고 그 부위가 확장되는 것② 유전적 요인: 가족력의 경향이 있다.④ 감염: 드물게 세균 감염증에 의해 발생.⑤ 기타: 선천성 기형 (말판 증후군 등)

인체의 고속도로라 불리는 대동맥은 가장 큰 압력을 받아 병이 생기기 쉽다. 대동맥류의 원인은 대동맥 벽의 동맥경화, 탄력층의 결손에 의한 약화, 등의 노화에 의한 퇴행성 병변인 경우가 가장 많다. 동맥벽의 후천성 질환인 죽상경화증, 동맥경화증, 매독 중막의 변성, 진균감염, 다발성 동맥염 등 이있다. 동, 정맥의 발육이상, 드물지만 감염, 결체조직질환, 염증성 원인, 외상 등에 의해 생길 수 있고 원인이 불명확한 경우도 있다. 복부대동맥류의 위험인자는 흡연, 고혈압, 고지혈증, 남성, 음주, 비만 등이다.

<중 략>

예방방법
술, 담배를 금하고, 체중 조절, 규칙적인 운동 등을 하는 것이 좋다. 나이가 60세 이상 이면서 복부 대동맥류의 가족력이 있는 환자는 복부초음파, 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사를 해보는 것을 권장한다. 크기가 큰 복부 대동맥류는 자가 검진을 통해 본인이 진단 할 수도 있지만 복부비만이 있는 환자는 자가 검진이 용이하지 않다. 복부 대동맥류로 진단 받은 환자들은 복부대동맥류가 파열하기 전에 적절한 치료를 받을 수 있도록 정지적인 관찰과 검사를 시행해야 한다.

참고자료

· 병리학, 정담미디어
· http://home.ebs.co.kr/bestdoctors/libraryView/194
· http://heartguide.tistory.com/entry/대동맥수술-가이드-대동맥-질환의-스텐트-Stent-graft-삽입술-EVAR-TEVAR-2-TEVAR
· http://www.lifescript.com/health/a-z/treatments_a-z/procedures/a/abdominal_aortic_aneurysm_repair.aspx?_page=3
· http://www.healthcentral.com/acid-reflux/18072-146.html
· http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA001099&cpId=ja2#con
· 다큐멘터리 EBS극한직업 -대동맥 응급수술팀 24시- 편