아동간호학 uti 요로감염 간호과정 케이스

목차

I. 일반적 배경
II. 건강력
III. 신체사정 및 건강상태 사정
Ⅳ. 아동의 발달단계

본문내용

영양
-수유방법은? 모유수유
-1일 평균 수유량: 약 1시간 30분, 3~4회
-이유식을 시작하였습니까? 네
종류? 중기 이유식, 횟수? 2회(아침, 저녁) 방법? 쌀, 찹쌀, 단호박, 고기
먹이는 데 어려움이 있습니까? 환아의 컨디션에 따라 다름
구토(양상-아이보리색, 9/15 오전 기침을 하더니 구토를 함)
배설
-대변(양상-녹갈색, 이유식이 그대로 나오기도 함.), 5회/일
-소변(양상-노란색), 기저귀 갈아주는 횟수 6회/일
-배변이 규칙적입니까? 네
수면
-수면시간? 8시간/일
-잘 잡니까? 아니오, 중간에 자꾸 깬다고 함.
-수면패턴이 일정합니까? 아니오
안전
-집안 환경이 아기에게 안전합니까? 네
-적절한 안전장치를 하였습니까? 네
모성의 안녕감
-엄마가 학교나 직장에 다닙니까? 아니오(현재 휴직상태)
-주로 아기를 돌보는 사람은 누구입니까? 엄마
-엄마의 건강상태는 어떠합니까? 건강함
발달
-몸을 뒤집을 수 있습니까? 네
-배밀이를 할 수 있습니까? 네
-기대어 앉을 수 있습니까? 네
-깔깔 웃거나 말하는 시늉을 합니까? 네
-앞니가 나왔습니까? 네
-세운 자세로 붙들면 양 발로 체중을 지탱하거나 뛰는 동작을 합니까? 네
-손을 뻗어 장난감을 쥐려고 합니까? 네
-완두콩, 건포도, 동전크기의 작은 물체를 응시할 수 있습니까? 네
신체검진 및 기타 의견
-현재 체중: 8kg, 키: 68cn
-순환기계 : 정상
-호흡기계 : 기침, 객담, 콧물
-소화기계 : 구토
-비뇨기계 : 소변에서 악취
-피 부 : 정상
-치 아 : 정상
-청 력 : 정상
-마비/쇠약: 없음
-보조기구 : 없음

* 아동에 대하여 (건강과 성장발달을 포함하여) 궁금하거나 걱정거리가 있습니까?
네, 아기에게 밤에 젖을 물리고 나서 이를 꼭 닦아주어야 하나요? 수유 후 반드시 닦아주어야 하는 것은 아니라고 설명함.

참고 자료

없음