아동간호학 Chapter18. 혈액장애아동간호 요점정리

저작시기 2014.10 |등록일 2014.10.03 한글파일한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,500원
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목차

Ⅰ. 혈액계 질환 사정과 치료적 방법
1. 골수천자(bone marrow biopsy)
2. 수혈
3. 골수이식
4. 비장절제술

Ⅱ. 혈액계 질환과 간호
1. 적혈구 이상
1) 빈혈
2) 철 결핍성 빈혈
3) 거대적아구성 빈혈
4) 겸상 적혈구 빈혈
5) 지중해성 빈혈
6) 재생불량성 빈혈

Ⅲ. 혈액 응고 장애
1. 혈우병
1) 혈우병 A와 B
2) 혈우병C
2. 면역성 혈소판 감소성 자반증(ITP)

본문내용

Ⅰ. 혈액계 질환 사정과 치료적 방법

1. 골수천자(bone marrow biopsy)
- 골수 채취를 통해 세포의 형태와 양을 확인하여 혈액 질환을 진단하는데 유용함
- 검사 시 체위: 엎드린 자세(복위)
- 검사부위는 betadine으로 소독한 후 멸균된 방포 덮음
- 진정제 및 피부에 국소 마취제 투여
- 출혈 방지를 위해 몇 분 동안 천자 부위 압력 및 압박 드레싱 시행
- 천자 후 드레싱 관찰하여 출혈 확인
2. 수혈
- 아동에게 주입되는 혈액의 양: 15ml/kg
- 수혈 중에는 활력징후 세심히 사정함
- 수혈 전 동의서를 작성
- 첫 1시간 동안 매 15분마다, 이후에는 매 30분마다 v/s 측정
- 첫 15분 동안에는 속도를 천천히 주입
3. 골수이식
- 골수기능이 저하되거나 골수가 제 역할을 못하는 경우 골수기능을 정상화시키기 위해 정맥내로 골수를 주입하는 것
- 선천성 재생 불량성 빈혈이나 겸상적혈구 빈혈, 지중해성 빈혈, 백혈병 등과 같이 면역기능 부전 혈액질환 아동에게 시행되는 치료방법
- 아동은 감염예방을 위해 격리되어 생활. (역격리)
4. 비장절제술
- 비장은 손사되거나 노화된 혈구세포를 제거하는 기능을 함
- 혈액질환에서 보이는 특징적인 세포를 손상된 세포로 인식하여 파괴할 경우 아동의 혈색소가 수치가 낮아져 빈혈이 나타날 수 있음

Ⅱ. 혈액계 질환과 간호

1. 적혈구 이상
1) 빈혈
- 적혈구 생성이 감소되거나 혈색소 수치가 연령별 수치보다 낮은 상태
- 임상증상: 산소부족으로 전신 피로, 근육이 쇠약, 청색증, 심부전, 어지러움

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