목차
1. Subject
2. Object
3. Principle & Theory
4. Apparatus & Reagents
5. Procedure
6. Reference
본문내용
1. Subject
항균성 실험
2. Object
흔히 사용되는 항생물질을 이용하여 항생제에 대한 미생물의 감수성 정도를 측정한다.
3. Principle & Theory
항균제 감수성 검사는 균종에 따라 달라지며 호기성 세균만을 대상으로 한다면 NCCLS의 디스크 확산법과 상품화된 microdilution법 및 Epsilometer test(E test, AB Biodisk, Sweden)를 가장 흔히 사용하고 있다. NCCLS의 디스크 확산법은 감수성, 내성 및 중간의 세 가지 category로 결과를 분류하지만 microdilution법과 E test는 항균제의 최소 억제 농도(MIC)를 측정할 수 있는 장점이 있다. 그러나 최소 억제 농도를 보고하는 것이 category로 보고하는 것보다 치료에 더 도움이 되는 것은 아니라고 생각되고 있다. 또한 일부 broth microdilution 제품은 시험하는 항균제 농도가 많지 않기 때문에 진정한 MIC시험이 아닌 경우가 있고 최근에는 디스크 억제대의 길이를 video camera 또는 image-processing system을 이용하여 판독한 후 그 결과를 MIC로 산출하는 BIOMIC VIDEO system(Giles Scientific Inc., New York)과 같은 자동화 장비들도 개발되어 이용되고 있다.
항균제 감수성 시험의 목적은 감염증 치료에 사용할 항균제의 효과를 예측하는 것이다. 그러나 항균제 치료의 임상 효과는 세균의 감수성 뿐 아니라 항균제의 약동학적 특성, 환자의 면역력, 감염 부위 등 다양한 인자에 의해서 결정된다. 즉, 감수성 시험에서 감염의 원인균이 특정 항균제에 감수성이라고 해서 그 항균제 투여로 감염증이 100% 치료되는 것은 아니며, 감수성 시험에서 내성인 항균제 치료가 100% 실패하는 것도 아니다. 그 예로 신장을 통해서 배설되는 항균제는 감수성 시험에서 내성이어도 요로 감염의 치료에 효과가 있는 경우가 많은데, 이는 항균제의 농도가 대단히 높기 때문이다.
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