hyroid lobectomy, thyroid carcinoma 케이스(case), 성인간호학 A+

소개

hyroid lobectomy, thyroid carcinoma 환자 case study입니다. A+자료이구 칭찬 받았던 자료입니다!

목차

1. 대상자 정보

2. 검사자료

3. 간호진단 5개
1) 수술과 관련된 불안
2) 수술 및 목 운동과 관련된 통증
3) 수술 부위 부종과 관련한 비효율적 호흡양상
4) 수술부위와 배액관 삽입 및 PCA삽입과 관련된 감염위험성
5) 갑상선 수술 결과에 대한 두려움

4. 질병 study

참고문헌

본문내용

· 진단명 : Rt. Papilary thyroid carcinoma
· 수술명 : Rt. Thyroid lobectomy (11/05)
· 수술 후 진단명 : Benign neoplasm of thyroid gland

Ⅰ. 대상자의 건강력

1. 입원동기 : 가끔씩 목이 따끔거리고 부어있는 경우가 많아 외래진료 및 검사 후 수술위해 위해 입원함
입원경로 : 도보

<중 략>

간호계획 및 수행

진단적
- 불안감 정도를 사정한다.

교육적
- 수술에 대한 정보를 제공해준다.
- 수술 후 통증을 줄여주는 방법에 대하여 설명해준다.
: 반좌위, 심호흡의 중요성, PCA사용법에 대하여 교육한다.
- 수술 후 나타나는 증상에 대하여 알려준다.
: 저칼슘혈증, 호흡, 목소리의 변화가 올 수 있음을 알려준다.
- 자신의 불안감을 표현하도록 교육한다.

<중 략>

갑상선은 목 앞쪽에 있는 갑상연골 부위의 기관을 앞으로 싸고 있는 무게 20~30g의 적갈색 내분비선이다. 갑상선은 협부와 좌우 2개의 엽으로 구성되어 있으며, 각 엽은 피라미드 형태로 갑상연골 중앙부에서 5번재 기관연골까지 약 5cm 정도에 분포되어 있다. 각 엽은내측면, 외측면, 전연, 후연으로 되어 있는데 외측면은 볼록하고 피부, 근막, 흉쇄유돌근, 하설골근에 의해 덮여 있다. 내측면은 이웃 구조물과 기관에 의해 오목하게 들어가 있다. 협부는 2~3번째 기관연골에 횡으로 놓여 있으며 2개의 엽 사이에 위치한다. 갑상선은 상하 갑상선동맥에서 충분히 혈액을 공급받으며, 정맥혈액은 상,중,하 갑상선정맥으로 유입한다. 갑상선은 얇은 섬유성 결합조직인 피박으로 둘러 싸여 있고, 실질은 여러 개의 불규칙적인 엽으로 세분되어 있다. 각 엽은 난형의 단층상피로 된 다수의 갑상선여포로 구성되어 있으며, 이 갑상선여포는 느슨한 결합조직 지질들 사이에 있고 모세혈관이 둘러싸고 있다.
불활성여포는 입방상피나 편평상피에 둘러싸여 있으며 다량의 교질을 포함하고 있고 활성여포는 원주상피가 둘러싸고 있으며 소량의 교질을 갖고 있다.

참고자료

· 전시자 외 / 성인간호학 / 현문사
· 서울대학교병원 http://www.snuh.org/
· 생활건강정보 http://aids.hallym.ac.kr/d/lifeinfo/health/sm/index-ga.html
· 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr