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만성 신부전의 식이요법

*아*
최초 등록일
2014.06.01
최종 저작일
2014.05
14페이지/한글파일 한컴오피스
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목차

1.만성신부전
1)정의
2)원인
3)증상
4)진단
5)검사
6)치료
7)경과/합병증
8)생활 가이드
9)식이요법

2.만성 신부전 식이요법
(1).만성 신부전 식사요법
(2) 혈액투석 식이요법
(3).복막투석식이요법

3. 간호진단

본문내용

만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타 나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.
①1단계: 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
②2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
③3단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
④4단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다. 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.
⑤5단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소된다. 혈액투석(hemodialysis), 복막투석(peritoneal dialysis)이나 신장이식(renal transplantation)과 같은 신장 대체 요법을 시작한다.

2)원인
만성 신부전의 원인은 지역 및 나이 등에 따라 다르지만, 한국에서의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환(41%), 고혈압(16%), 사구체신염(14%) 등이다. 그 밖의 원인으로는 다낭성 신질환과 기타 요로질환이 있다.

참고 자료

전시자 외 성인간호학. 현문사. 2001
서울 대학교 의과 대학편 신장학 서울 대학교 출판부 1995
장윤식 외 흔히 보는 신장질환 헬스미디어 플랜 2011
동아대학교 의료원 환자식사 처방지침서 2007
대한영양사협회 신장질환 식품 교환표
서울 대학교 병원 의학 정보실
http:// sev.iseverance.com 건강정보
NANDA 간호진단과 중재가이드 현문사 2006
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