건강사정 및 실습 보고서 (흉부와 폐, 심장 목혈관)

목차

1 흉부와 폐
2 심장과 목혈관

본문내용

시전
1.흉부 후면-흉곽(흉벽의 형태와 외형 기록, 극상돌기 일직선, 대칭적, 타원형, 늑골은 척추와 비교-45도 아래쪽으로 기울어져야 함, 견갑골 양측 흉곽과 대칭, 전후경 좌우경보다 작아야 함 1:2-5:7)
-경부근육과 승모근의 비대 여부 관찰(연령과 직업에 대비)
-호흡 체위 기록(이완된 자세와 팔을 양옆이나 무릎에 편안하게 놓고 체중을 지지 하는지 관찰)
-피부색 사정(색깔 유전적 배경과 일치, 가슴과 등 태양 노출 부위 참작되어야 함, 청색증&창백X, 병변기록)

촉진
2. 훙부 후면-대칭적 확장
①흉벽 후측면 T9이나 T10 위치에 엄지손가락 놓고 대칭적 흉부 확장 확인>양 엄지 손가락 사이에 작은 피부주름 생기도록 중앙 쪽으로 손을 미끄러지게 밀기
②대상자에게 심호흡 요청>깊이 들이마실 때 엄지 손가락 대칭적으로 벌어지면서 움직여야 함>확장 시 지연 되는 것 있으면 기록
-촉각진동음 사정
①대상자가 ‘아-아’단어 반복하는 동안 손바닥or손의 척골면 사용하여 흉벽 촉진>폐첨부(C7)로부터 시작하여 양측 흉곽 촉진해 내려옴

참고 자료

없음