[성인간호학 응급실케이스스터디] ischemic colitis허혈성 대장염

목차

Ⅰ.서 론

Ⅱ.문헌고찰

Ⅲ.간호과정
1. 응급환자 정보
2. 병력기록
3. 신체검진
4. 진단검사 결과와 해석
5. 응급환자의 처치현황
6. 약물치료
7. 간호진단

Ⅳ.결론 및 제언

Ⅴ.참고문헌

본문내용

Ⅰ.서 론
응급실에 갑자기 할아버지가 실려 들어왔다. 축 처져 있는 상태였고, 말도 잘 알아듣지 못 하였다. 간병인 말로는 할아버지가 3일전부터 설사를 했는데, 오늘 아침, 집을 찾아가보니 설사를 하고 기력 없이 누워계셨다고 한다. 추정적 진단명은 ischemic colitis. 학교에서 배울 때의 대장염은 궤양성 대장염, 크론병을 배웠는데 진단명은 허혈성 대장염이였다. 단어를 보고 혈류 감소로 인한 대장의 염증이라는 것을 짐작 할 수 있었지만 어떤 질환인지, 치료는 어떻게 하는지 공부하고 싶어 case study로 선택하게 되었다.

Ⅱ.문헌고찰
1. 정의
대장의 혈류 감소로 인하여 대장 조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환, 노인에서 많이 발생하고 대부분 자연적으로 치유되지만 일부에서는 대장 전체의 괴사로 진행될 수 있음.
주로 inf. mesenteric artery(장간막동맥)의 분포영역에서 low flow rate를 보임. 호발부위는 splenic flexure(비결장곡, 왼창자 굽이), rectosigmoid area.
2. 원인
고령자(90%가 60y 이상), 고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병 환자, 과거 복부 수술을 받은 경험이 있는 사람, 혈관염 환자, 경구피임약을 복용하는 환자와 같이 위험 인자를 가지고 있는 환자에서 혈관에 직접적으로 혈류 장애가 발생하는 경우 혹은 변비가 심하여 배변 시 힘을 많이 주는 사람 중 일부에서도 흔히 발병함
3. 임상증상
허혈의 상태에 따라 다르지만 일반적으로 허혈이 생긴 장 부위에 ①갑작스러운 복통(sudden, mild, crampy, LLQ) 생긴다. 배의 왼쪽에 위치하고 있는 Lt. colon에서 많이 발생하기 때문에 Lt. abdominal pain을 호소하는 경우가 많다.

참고 자료

Kazutaka Ashikawa 저(2010). 간호사를 위한 검사 이야기. 의학서원
Gakken 저(2010). 간호사를 위한 질병 이야기. 의학서원
김금자 외 공저(2012). 간호진단과 중재 가이드. 현문사
서울대학교 병원 사이트
드러그인포 사이트