임상간호연구

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 자료수집
3. 간호력, 입원상태 및 분류, Progress Note, 투약력
4. 자료조직과 분석
5. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

현재 우리나라의 출산율은 80년대부터 하강곡선을 그리면서 여성 1인당 출산 자녀수가 선진국보다 낮은 1.19명으로 (2009년 통계) 발표되고 있다.
이런 현 상황을 고려해 본다면 우리나라는 출산 장려정책과 임신, 분만의 과정에 대한 새로운 시각과 관심을 가지고 연구해야 할 필요성이 강조되는 시점에 도달해 있다.
제왕절개 분만이 증가하고 있는 현재 산후관리 측면에서나 모아상호관계 측면으로 보나 월등히 장점이 많은 자연분만에 대해 더욱 더 자세히 알 필요가 있다.
유도 분만은 자궁수축이 저절로 시작되기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도 하는 것으로, 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나이다.
이전 분만실 실습을 본 실습지인 우성병원에서 하면서 자연분만 산모보다는 제왕절개 산모 및 부인과 수술을 많이 접하였었는데, 이번에는 자연분만 산모를 많이 접하였고, 그 중에서도 우성병원에서는 병원 내원 시 정확한 지침에 따르지 않고, 특별한 이상이 없으면 전부 Oxytocin을 투여하여 유도분만을 실시하고 있었다. 또한 유도분만 실시 후 좀 더 기다려볼 수 있는 상황에서도 산모가 힘들어하거나 안 될 것 같으면 바로 제왕절개를 하는 실정이었다. 그로인해 자연분만을 원하였으나 실패 후 제왕절개를 많이 하는 산모를 관찰하였다. 이에 본 연구의 목적은 유도분만의 문헌 고찰에 대한 간호연구사례를 통하여 유도분만을 위한 옥시토신의 적절한 사용법이 무엇인지 알아보고, 부작용 발생 시 적합한 간호중재를 보고하기 위함이다.

<중 략>

1. 2차적 주입으로 옥시토신을 주입하고 주입 펌프율을 의사의 지시에 따라 조절한다.
2. 자궁수축과 경부개대패턴 그리고 전자태아감시장치 추적기를 관찰한다.
- 수축이 매 2분보다 더 자주 일어난다면 주입율을 낮춘다.
- 태아 가사가 나타나면(감소된 변이성, 낮아진 기준선 또는 후기 감속), 옥시토신 주입을 멈추고, 우선 IV용액을 주입하고, 필요한 간호를 지시한다(옆으로 눕는 자세를 유지하고 저혈압을 관찰하고 산소 공급을 시작한다). 그리고 조산사나 의사에게 부작용들을 알린다.
3. 산모의 활력징후, 수축 패턴, 경부 개대 상태, 주기적 전자태아감시장치 추적 등을 옥시토신의 투여량 증가에 앞서 관찰한다.

참고자료

· 이경혜 외(2011), 여성건강 간호학Ⅱ, 현문사
· 하영수 외(2010), 모성신생아 ․ 여성건강간호학Ⅰ, 신광출판사
· 하영수 외(2010), 모성신생아 ․ 여성건강간호학Ⅱ, 신광출판사
· 김계숙 외(2010), 여성건강간호와 비판적 사고(1), 군자출판사
· 최명희 외(2013), Women Health Nursing, 퍼시픽 출판사.