[기본간호학] 간호사정과 혈압측정

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간호학의 기본인 혈압측정에 대한 이론입니다.

목차

1.간호과정과 혈압
1)사정
2)진단
3)계획
4)수행
5)평가

2. 혈압측정
1)상박
2)대퇴

본문내용

1) 상박혈압측정
⑴ 대상자에게 적절한 크기의 퍼프를 선택한다.
(팔의 직경보다 20% 넓은 커프가 적당하다.)
→ 커프가 너무 넓으면 혈압이 낮게 측정되고, 너무 좁으면 높게 측정 될 수 있다.
⑵혈압측정이 긴급하지 않다면, 대상자가 정서적으로 흥분한 상태거나 통증이 심하거나, 운동 직후의 상태라면 조금 있다가 혈압을 측정 하도록 한다.
→ 정서적 흥분, 운동, 통증과 같은 요인들은 대개 혈압을 변화시킨다.
⑶커프를 감을 적당한 팔을 선택한다.
(정맥으로 수액요법을 받지 않는 쪽, 흉부나 액와수술을 받지 않은쪽, 석고붕대나 동, 정맥 류가 없는 쪽, 손상이나 질환이 있지 않은쪽을 선택한다.)
→ 혈압측정시 질병이 있거나 손상을 받은 사지로 가는 혈액을 일시적으로 차단시킬 수 있다.
⑷대상자의 심장 높이로 전박을 지지하고, 손바닥은 위로 올린 채로 편안하게 눕거나 앉게 한다.
→이러한 자세로 팔꿈치 안쪽으로 상박동맥이 오도록 하여서 청진기의 벨(Bell)부분이 쉽게 닳도록 한다.
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