응급실 급성복통 케이스

최초 등록일
2013.09.23
최종 저작일
2013.09
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목차

1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3.진단방법
4. 증상 (Symptom)
5. 치료와 간호

본문내용

1. 질병의 정의 및 원인
(1) 정의 : 복강을 싸고 있는 얇은 막인 복막에 대한 급성 자극으로서 유발되는 일련의
과정이므로 특정 질환을 지칭하는 용어가 아니라 복부 내 장기들의 염증, 천공,
폐쇄, 경색증 파열로 인하여 갑자기 발생하는 복부상태이다.
주로 소화기 질환에서 볼 수 있는 중요한 증세로, 일반적으로 어느 곳이 아픈가 에 따라 진단이 가능하므로 복통의 부위를 명확히 알아야 한다. 또 아픔의 정도 와 아픈 형태도 진단의 단서가 된다.

(2) 통증을 느끼게 되는 상황
? 산통(colic) : 내부 장기가 주기적으로 수축할 때 발생하는 통증. 주로 담도나 요로의 통증을 말함(내장통). 통증이 지속적이며, 몸의 정중선에서 느끼게 된 다. ex) 소장의 통증은 심와부와 배꼽주의에서 느끼며, 대장의 통증은 하복부의 한가운데에서 느끼게 된다.
② 허혈(ischemia) : 심한 통증을 느낀다.
ex) 협심증, 간헐성 파행(intermittent claudication)과 같은 근육의 통증
③ 복벽복막(perieral peritoneum) : 국소적 혹은 전신적으로 염증이 생겼을 때,
복막염은 충수돌기염이나 위장천공의 원인에 의하 여 2차적으로 발생
④ 참조통(referred pain) : 복부 밖의 질환에 의한 통증이 복부로 참조외어서 복강 내 의 질환과 감별이 어려운 경우
(3) 원인 : Abd pain의 부위별 원인
우상복부 사분원(R.U.Q)
간. 담낭, 유문부, 우부신, 우신장의 일부, 우결장곡, 상?횡행결장의 일부, 십이지장, 췌장두부
좌상복부 사분원(L.U.Q)
좌측 간엽, 비장, 위, 췌장체부, 좌부신, 좌신장의 일부, 좌결장곡, 횡?하행결장의 일부

우하복부 사분원(R.L.Q)
우신장의 하면극, 맹장과 충수 및 상행결장의 일부, 방광(팽만시), 난소 및 나팔관, 자등(비대시), 우측 정계, 우측 요관

참고 자료

없음

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