정신간호학 case (정신분열병,schizophrenia)

소개

간호사정, mse, 약물, 간호진단 다 포함되어 들어있습니다.

목차

1)개인력
2)성장발달 중 특기사항
3)약물
4)간호진단

본문내용

1)개인력
이름: 홍 X X 나이: 41세
성별: 여성 직업: 무직
종교: 기독교 결혼사항: 미혼
교육정도: 대학교 졸업

2)성장발달 중 특기사항
-학령기(7~12세)초등학교 4학년때 유리창에 껴서 다침
-청년기(13~18세)중학교 1학년때 교회 성가대 활동 함
1988년 16살에 조현병 발병
-성인기(19~44세)1997년 조현병으로 인해 목소리 안나와서 학교 휴학 후 외래진료 봄
1999년 한양대학교 성악과 졸업
2013년 용인정신병원 입원

<중 략>

간호진단
#2. 감각지각장애과 관련된 자해위험성
단기목적
-대상자는 7일이내 환청이 심할 때 도움을 청할것이다.
-대상자는 7일이내에 환청이 대한 대처방법을 2가지 이상 표현할 수 있다.
-대상자는 7일이내 자신의 신체보호의 중요성을 말로 표현할 수 있다.
-대상자는 7일이내에 자해하는 모습이 관찰되지 않을 것이다.
간호계획
1.대상자와 신뢰감을 형성한다.
2.대상자가 환청에 대해 어떠한 행동양상을 보이는지 관찰한다.
3.대상자에게 환청에 대한 대처방법을 교육한다.
4.대상자에게 안전한 환경을 제공한다.
5.대상자에게 신체보호의 중요성을 설명한다.
간호수행
1(1).대상자와 잦은 접촉, 산책시간을 이용하여 대화를 시도하였다.
1(2).대상자와 학생간호사-환자의 관계를 발달시켜 환자와의 신뢰관계를 확립하였다.
2.대상자의 환청에 따른 행동양상이나 증상을 관찰하였다.
3(1).보호실에 격리되어 계실 때 환청이 들릴시에 수동적으로 관심을 돌리는 방법으로 좋아하는 노래를 듣거나 흥얼거리도록 하며, 라디오를 듣도록 설명하였다.
3(2).환청에 대해 적극적으로 관심을 돌리는 방법으로는 일기를 쓰거나, 내일 할 일에 대해 계획을 세워보도록 하며, 책을 읽어볼 것을 설명하였다.

참고자료

· 없음