수혈

목차

1. 수혈혈액의 공급과정
2. 수혈과정
3. 수혈시 주의사항

본문내용

1. 수혈혈액의 공급과정
① 검사 및 혈액 요청
- 의사의 처방에 의하여 의사 또는 간호사가 혈액의뢰서에 정확히 기록
② 수혈용 검체 채취
- 의사 또는 채혈사의 채혈(기관에 따라서는 간호사)
- 채혈전 환자가 착용한 이름표(armband)의 확인과 환자이름을 직접 말하게 하여 확인
- 검체시험관에 수혈용 label을 채혈한 그 자리에서 작성하고 확인한 후에 붙임
③ 수혈접수
- 혈액은행 담당자는 검체와 의뢰서를 대조하여 재확인
- 접수시 전산과 ID 카드로 과거의 수혈기록을 확인
④ 교차검사 및 결과보고
- 판독시 2인 이상이 관여
- 검사후 전산과 ID 카드로 과거 기록 재확인
- 교차시험용지 작성시 검체와 의뢰서 비교하여 확인
⑤ 혈액불출
- 혈액은행 담당자는 혈액은행용과 병동용 수혈의뢰서를 확인
- 혈액수령자도 혈액과 의뢰서를 확인한 후 서명
⑥ 수혈혈액의 인수
- 의사 또는 간호사 2인은 혈액을 입원기록지 및 교차시험용지로 확인후 교차시험용지에 기록함
⑦ 수혈혈액의 주입
- 의사 또는 간호사 2인은 환자가 착용한 이름표(armband)와 환자이름을 직접 말하게 하여 확인후 교차시험용지에 서명하고 주입
- 첫 단위 혈액주입은 의사가 하는 것이 원칙이고 둘째 단위부터는 간호사가 위임받아 주입이 가능(기관에 따라 다른 규정을 적용할 수 있음)
⑧ 수혈결과 확인
- 수혈 시작후 10-15분간은 환자 관찰 및 활력징후 점검, 이후 30분 마다 환자를 관찰
⑨ 수혈부작용
- 의사, 간호사는 수혈부작용 의심시 즉시 수혈을 중단하고 정맥로를 확보한 후 환자상태 파악 및 처치후 혈액은행에 즉시 연락
- 수혈중단한 혈액백, 수혈후 채혈한 환자의 검체와 소변을 즉시 혈액은행으로 보냄
⑩ 반환 및 폐기
- 수혈되지 않았거나 폐기된 혈액은 즉시 혈액은행으로 보냄

2. 수혈과정
① 손 씻기
② 필요한 물품과 약품을 준비(혈액, 수혈 세트, 토니켓, 알콜 솜, angio cath.(18-20G), 반창고, saline이 든 주사기, 처방난 약)

참고 자료

없음