cholecystitis 담낭염 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 건강사정
1. 일반적인 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통 영역
5. 관계영역
6. 가치영역
7. 선택영역

Ⅱ. 진단검사

Ⅲ. 약물

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 문헌고찰
1. pathophysiology
2. 증상
3. 진단법
4. 담낭수술의 종류
5. 수술 전 간호관리
6. 수술 후 간호목적과 간호관리

본문내용

3. 교환영역
1) 영양
(1) 식이형태
1일 식사횟수: 3회/일 특별식이: 무 알레르기 유발음식: 없음 의치: 없음
(2) 구강검막 상태: 이상없음
2) 배설
(1) 배변
배변양상: 횟수-1회/일/규칙적 변비/설사/혈변/변실금: 없음
(2) 배뇨
배뇨양상: 횟수-몇 번 인지 모를 만큼 조금씩 자주 봄
긴급뇨/혈뇨/빈뇨/작열감/배뇨시 동통/요실금: 없음

< 중 략 >

간호진단
질병/수술과 관련된 복부의 통증
간호계획
- 통증 부위, 정도 및 양상을 사정한다.
- 통증완화를 위하여 지시된 열요법이나 냉요법을 실시한다.
- V/S을 수시로 체크한다.
간호수행
- 통증 부위, 정도 및 양상을 사정하여 통증의 원인을 파악하고 적절한 간호를 제공하였다.
- 열요법과 냉요법으로 통증을 완화 하였다.
- V/S을 수시로 체크하였다.

< 중 략 >

cholecystitis
1. pathophysiology
① bile composition의 변화 - 농축 or cholecystokinin의 상승
② cholesterol 상승, bile salt 부족
③ infection
④ GB stasis
-담낭질환의 종류 (chole-gallbladder)
①담낭염 - 담낭의 염증
②담석증 - 담낭에 돌이 있는 것
③총담관 결석증 - 총담관에 돌이 있는 것
2. 증 상
① 배의 오른쪽 윗부분에 경련성 통증이 느껴짐 통증은 가슴, 등위쪽, 오른쪽 어깨부분에서 도 느껴질 수 있음 이러한 증상은 지방이 풍부한 음식을 먹음으로 인해 생기기 쉬움
② 상복부쪽이 땅기는 듯한 느낌을 가짐

참고 자료

전시자 외(2012). 성인간호학, 현문사.
김금자 외(2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.