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만성폐쇄성폐질환(COPD) 문헌고찰

*미*
최초 등록일
2013.04.21
최종 저작일
2013.04
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소개글

만성폐쇄성폐질환 case study를 위해 작성한 문헌고찰 내용입니다.

목차

원인과 위험요인
병태생리
임상증상
합병증
결과관리

본문내용

정의
만성폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease:COPD)은 폐로 공기가 들어오고 나가는데 영향을 주는 몇 가지 장애들을 일컫는 말이다. 폐쇄성 기관지염, 폐기종, 천식은 각각 다른 질환이지만 증상이 비슷하고 병합되어 나타날 수 있다. COPD라는 용어가 일반적으로 사용되지만 일부 폐 전문의들은 이 용어가 완전히 정확하지 않으므로 만성 공기 유통 제한(chronic air flow limitation)이란 말로 대체될 수 있다고 생각한다.
COPD는 기관지 점막부종과 평활근이 수축되어 이차적으로 기도저항이 증가된 결과를 초래한다. 또한 폐의 탄력성 반동 저하로도 나타날 수 있는데 이는 폐기종에서 볼 수 있다. 탄력성 반동이란 잡아 당겨진 고무줄의 탄성력과 비슷한 것으로, 수동적으로 폐를 오므라들게 하는 힘을 말한다. 탄력성 반동의 저하는 폐를 오므라들게 하여 폐 안의 공기를 비우는 힘을 감소시킨다. COPD는 미국에서 1,600만 명 이상이 앓고 있는 매우 흔한 질환이다. 이 질환은 미국내 모든 사망의 4%를 차지하며, 이는 사망원인 4위를 기록한다. 만성폐쇄성폐질환 환자들을 돌보기 위한 직접적인 간호에 드는 비용은 연간 145억 달러이다. 그렇지만 현재 만성폐쇄성폐질환은 6번째로 손꼽히는 사망 원인이며, 세계적으로 12번째로 손꼽히는 사망률이기 때문에 만성폐쇄성폐질환에 대한 부담은 세계적인 면에서 볼 때 더욱 크다.

<중 략>

4)합병증조절
부종과 폐성심은 이뇨제와 디기탈리스로 치료한다. 헤마토크릿이 심하게 상승된 대상자는 사혈하여 혈액량을 감소시킨다. 사혈은 또한 심장의 부담을 감소시키는 효과가 있다.
5)일반적인 건강증진
질환의 진행을 늦추는 가장 효과적인 방법은 금연하는 것이다. 이미 알려진 알레르겐에 노출되는 것 또한 최소화해야 한다. COPD 환자는 모두 고산지대에 가는 것을 피하고 움직이는 동안 보조적인 산소가 필요하다. 특별한 기후의 변화 없이도 질환 과정의 변화가 발생될 수 있다. 적절한 영양을 통해 호흡 근육 강도를 유지하는 것이 필수적이다. COPD 환자에서 영양결핍이 일반적으로 나타나며 이로 인해 호흡 근육과 횡격막 근육의 강도가 감소하게 된다.

참고 자료

성인간호학 개정판/정담미디어/2007.2.23

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