파킨슨병의 원인과 증상및 치료

최초 등록일
2013.04.08
최종 저작일
2013.04
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파킨슨병의 원인과 증상및 치료

목차

『진전의 원인 및 치료』
1.역학
2.원인 및 병리
3.증상
4. 치료

『파킨슨병의 원인 및 치료』
1. 역학
2. 원인
3. 병리
4.임상양상
가. 운동증상
나. 비운동성 임상증상
다. 신경정신 증상
5. 파킨슨병의 진단
6. 파킨슨병의 치료
가. 약물요법
나. 비약물적 요법
7.한의학적 접근
가. 약물치료
나.침치료

본문내용

1.역학
① 본태 떨림(essential tremor, ET)은 가장 흔한 불수의 운동질환이다.
② 대략 50%의 환자에서 상염색체 우성으로 유전되는 가족력이 있다.

2.원인 및 병리
① 본태 떨림은 파킨슨병(PD)과 안정 떨림, 운동완만, 경직, 작은글씨증 그리고 다른 파킨슨 양상이 없는 것으로 구분할 수 있다.
② 떨림은 다양한 약물, 다발성 경화증, 퇴행성 질환 그리고 대사 장애로도 나타날 수 있다.
③ 본태 떨림은 특별한 원인과 병태 생리는 알려져 있지 않다.

3.증상
① 본태 떨림은 주로 상지의 고빈도 떨림이 특징적이다.
② 떨림은 자세를 유지하려하거나(자세 떨림) 또는 손가락을 어떤 물체에 대려고 하는(운동떨림) 활동을 할 때 명확해진다.
③ 본태 떨림은 전형적으로 양측성이고 대칭이나 특별히 한쪽이 우세할 수 있다. 또한 머리(수평이나 수직으로)가 떨릴 수 있고 목소리도 떨릴 수 있다.
④ 떨림은 특징적으로 술을 마시면 호전되고 스트레스로 악화될 수 있다.
본태성 진전은 간혹 파킨슨병의 진전과 혼동될 수도 있다. 그러나 파킨슨병의 다른 증상이 없고, 양측성으로 보이며, 높은 빈도의 진전을 보이고(8~10Hz), 주로 자세 유지 시 발생하는 자세에 따라 증상의 차이가 나는 것으로 파킨슨병의 안정 시 진전과 구분할 수 있다.

<중 략>

1) Levodopa
① 도파민의 전구물질인 레보도파는 BBB10)를 통과하지 못하는 도파민과 달리 BBB를 통과할 수 있다. 그러나 단독투여 시 약 2%정도만 뇌에 전달되므로 복합 제제를 많이 투여한다.
② 서동 증상이 있을 때 특히 효과적이다.
③ 부작용 : 레보도파는 파킨슨병 치료의 가장 대표적인 약물로 초기 반응은 좋지만 3-5년 이상 장기간 투여하면 약효지속시간이 점차 짧아지거나(wearing off), 운동조절기능 변동(motor fluctuation), 이상운동증(dyskinesia) 등이 나타날 수 있다.11)

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