[모성간호학]양수과다증 전치태반 케이스 및 간호과정

최초 등록일
2013.04.01
최종 저작일
2011.11
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목차

1. Disease description
-Polyhydramnios
-Oligohydramnios
-placenta previa
-Premature contraction

2. Assessment (사정)
1) 간호력
2) 신체사정
3) 임상검사
4) 각종처치

3. 약물

4. 검사

5. 간호진단

본문내용

AFI 란 ?
양수지수 = Amniotic Fluid Index
uterus의 4개 사분면 중 각각의 largest vertical diameter를 합한값
정상은 8
AFI < 5 : oligohydramnios
AFI > 25 : polyhydramnios

양수과다증 polyhydramnios
[정의]
양수척도(AFI)가 25cm 이상
양수량(AFV)가 2000cc 이상
[병태생리]
양수를 먹지 못하거나 위장관에서 흡수되지 않을 때
신장 기능 이상
몸의 안쪽에 있어야 되는 막이 비정상적으로 양수에 나와 있을 때
혈액 순환 기능 이상
산모 원인

[증상]
과도한 체중증가와 호흡곤란.
복부가 반짝이고 팽팽하다.
음순, 다리와 하지부종이 있다.
태아의 촉진과 태아심음 청진이 어려우며, 임신기간에 비해 자궁의 크기가 크다.
양수의 과다로 인해 구토, 심한 변비증세가 나타나기도 한다.
양수과다증 polyhydramnios

<중 략>

양수천자
검사시기 : 보통 임신 15~18주
이 시기에 양수가 200~ 225cc 가량 생성되어 있어 양수 흡인하는 데 적절한 시기이고, 자궁높이가 상승하여 복식천자가 용이하고, 세포배양률이 높기 때문
주의 : 초음파를 이용하여 정확한 태반의 위치, 다태아 임신의 유무, 천자시 안전한 부위를 선택. 무균상태로 실시한다.

양수천자
합병증 : 모체 (감염, 복강내출혈, 장의 손상) 태아(자연유산, 천자바늘에 의한 손상, 조기 진통)
장 점 : 양수천자는 염색체 분석을 통해 산전진단이 가능할 뿐 아니라 태아성숙도의 판정, 태아의 안녕평가 등에 쓰인다.
치료법으로 쓰이기도 함
: 양수과다증의 치료, 자궁내 태아수혈 등에 이용되고 있다.

양수감압술(800-1000ml)
강00 환자의 경우
post amnioreduction sonogram
spinal needle 20G
amniotic fluid color : yelloish clean color
AF mount : 1000ml drainage natural
chromosome study 나감

참고 자료

없음

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