아동 뇌기능 사정
- 최초 등록일
- 2013.03.25
- 최종 저작일
- 2013.02
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ.본론
뇌기능의 사정
1. 일반적 관점
2. 두개내압 상승
3. 의식변화
4. 신경학적 검사
5. 특수 진단검사
무의식 아동의 간호
1. 호흡관리
2. 두개내압 모니터
3. 영양과 수화
4. 투약
5. 체온조절
6. 배설
7. 위생관리
8. 자세와 운동
9. 자극
10. 가족의 지지
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
뇌는 다양한 정신활동에 관여함은 물론 생명을 유지하는데 있어 매우 중요하고 필수적인 기관입니다. 따라서 뇌에 문제가 발생하였을 때 의료진의 정확한 사정과 치료는 필수적이라고 생각합니다. 간호사가 될 우리는 뇌기능에 장애가 있는 환아를 만났을 때 당황하지 말고 정확한 사정과 질병의 경과상태, 올바른 간호를 제공하여 아동의 최상의 건강상태를 유지하도록 하는 것이 중요하다고 생각합니다. 따라서 아동의 뇌기능 사정과 무의식 아동의 간호를 어떻게 해야 하는 것인지에 대하여 구체적으로 알아보고자 합니다.
< 중 략 >
의식이 없는 아동 : 객관적 증상을 지속적으로 관찰, 기록, 평가
무의식 아동의 응급조치 : 개도개방, 쇼크치료, 뇌압하강으로 구성
의식수준, 동공반사, 활력징후의 지속적인 관찰은 중추신경계 질환의 치료의 핵심
중추신경계 이상이 생기면 체온이 상승 : 얇은 이불을 덮어주기, 미온수 마사지, 체온저하 담요 사용
주기적인 의식수준은 사정, 펜라이트를 이용하여 동공의 반사, 크기, 대칭여부도 파악
발작을 한다면 발작의 유형과 지속시간, 발작부위를 기록
통증 조절
혼수아동의 통증관리 : 간호사의 민감한 관찰과 관리가 필요, 통증사정 기록은 통증상황과 진통 후 효과를 기록
통증이 가벼운 정도라면 acetamonophen과 codein을 사용
조용하고 어두운 환경조성, 방문객 제한, 갑작스러운 움직임제한, 뇌압상승 억제
1. 호흡관리
1) 기도확보가 최고 우선순위임
2) 뇌신경 9번과 10번에 문제가 있으면 기도흡인으로 심장마비가 올 수 있음 ☞ 기도흡인 예방 자세를 취하고 구토위험을 줄이기 위해 위를 비워야함
3) 일시적인 의식상실이 있는 아동 : 구강기도 유지기구를 사용
4) 장기적인 혼수상태 : 비기관내튜브, 구강기관내튜브, 기관절개
5) 흡인은 분비물 축적으로 뇌압상승 위험이 있는 경우에만 시행
6) 정기적으로 혈액가스를 분석, 처방대로 산소를 투여
7) 폐 합병증을 막기 위해 흉부 물리요법를 주기적으로 하고 자세도 2시간 간격으로 변경
참고 자료
김영혜,권봉숙,남혜경,아동간호학(각론),현문사,2011
김영혜.권봉숙,남혜경,아동간호학(각론),현문사,2003