구강 내과학 정리

소개

구강내과학 자료 정리입니다.
목차에 큰제목 나와있고 자세한 내용 사진 첨부되어있습니다 ~

목차

구강병의 진단과정
구강병의 감별진단
구강안면통증
측두하악장애
타액선의 주요 질환
구강건조증
수포성 및 궤양성 구강질환
백색 병소와 착색병소

본문내용

* 구강병의 진단과정

1.병력조사(history taking)
(1) 주소(chief complaint) - C.C
환자가 호소하는 자각증상 중 가장 먼저 해결해 주었으면 하는 증상
주소는 신체의 비정상적 상태에 대해 환자의 자신의 말로써 묘사된 증상이다. 인적사항에 대한 기본적인 정보를 기록한 후 환자에게 왜 치과에 내원했는지를 물어봐야 한다. 이때 환자가 그저 단순히 검사를 받기 위해 내원하였다고 할지라도 쉽게 그 말만을 믿지 말고 환자가 병원에 내원하게된 특별한 증상과 징후를 찾아보아야 한다.
ex) 동통, 작열감,출혈 치아동요 등..

(2) 현증(present illness)
하나 혹은 그 이상의 주소에 대한 조사와 진찰을 통해 주소로 대변되는 증상과 징후들의 발생기간 진행경로 양태 성격 연관 증상들을 기록한다. 병려조사의 핵심이 되는 부분이다.

(2) 치과병력(past dental history)
과거 치과진료의 성공 및 만족여부를 알 수 있으며, 환자를 위한 치료계획을 어느정도 파악가능하다 ( 때문에 정확히 청취)
과거의 치과치료경험 및 그에 대한 만족도 치료에대한 태도 환자의 치과 아이큐를 조사하는것이 도움이된다. 치과를 찾는 빈도 치면세마의 빈도 국소마취 및 발치에 관한 경험 과거 치주치료에서 치료를 요하였던 상황과 행하여졌던 치료의 형태 교정치료의 경우 치료기간 장치의종류 보정장치의 유무 보철치료에서는 의치나 계속가공의치의 형태 사용기간 편안함 변형유무 그리고 근관치료를 비롯한 보존치료 발치 이외의 구강외과적 시술의 유무 및 상황등이 포함되어져야 한다.

<중 략>

3. 만성 또는 재발성 구강궤양

(1) 대상포진 (Herpes Zoster)
잠복해 있는 varicellar-zoster virus의 재활성화에 의해 일어나는 국소적 바이러스 질환이며, 대게 50세 이상의 나이 든 사람에서 나타난다.
HIV에서도 나타나며 면역력이 떨어질 경우에도 발생한다.
구강 내 증상은 안면상의 편측성 피부병소와 연관되어 있다.
치수염과 유사한 가려움증과 통증이 구강내 병소가 나타나기 이전에 발생한다.
편측성의 수포군집으로 시작되며 2~3일 후에 터지고 넓은 홍반대로 둘러싸여 있는 궤양을 남긴다. 궤양은 2~3주 후에 반흔형성 없이 치유된다. 포진후 삼차신경통은 구강내 대상포진의 가장 흔한 합병증이다. (시신경,청신경,안면신경 침범하면 위험) 대증요법을 시행한다.

참고자료

· 없음