도뇨 배뇨 도뇨대상자 간호 요실금 비뇨기계감염 예방 간호 간호과정

목차

1.단순도뇨 (straight catheterization/Nelaton catherization)
 2.유치도뇨 (Indwelling cateterization/Foley cateterization)
3.자가도뇨(Self urinary catherization)
4.방광세척(Bladder irrigation)
6.회장도관루의 보조기구 교환(changing a stoma appliance ileal conduit)
7. 배뇨와 관련된 용어
8. 배뇨관련 간호진단
9. 정상적인 배뇨 증진
10. 비뇨기계 감염의 예방
11. 유치도뇨와 관련된 감염 위험성

본문내용

1.단순도뇨 (straight catheterization/Nelaton catherization)
250-300cc 요의느낌
3000cc까지 보유할 수 있음
atonic : 1000cc 이상이면 방광수축이 잘 안됨

목적
*방광의 내용물을 비움
▶ 요정체, 하복부 종양, 실금 등으로 자연 배뇨가 불가능한 경우
▶ 외음부 창상으로 자연배뇨시 소변으로 오염될 우려가 있는 경우
▶ 내진 혹은 하복부 수술 전 준비
▶ 방광 세척 또는 약물을 주입하기 전 준비
*무균적으로 소변 채취
*배뇨 후 방광에 남아 있는 잔뇨량을 확인.(즉시)
*수술 전에 방광을 비워 수술 시 인접기관의 손상을 방지한다.

준비물품
멸균도뇨세트(소공방포, 소독솜 또는 거즈, 섭자, 멸균장갑, 소독액, 수용성윤활제, 단순도뇨관 #14~16, 곡반), 검사물 용기

방법
① 물품을 준비하고 손을 씻은 뒤 대상자에게 목적과 절차를 설명한다.
  ▶ 미생물 전파를 막고 대상자의 불안과 두려움을 감소시키며 협조를 얻을 수 있다.
② 가리개 또는 커튼으로 대상자를 가리거나 문을 닫는다.
  ▶ 회음부 노출은 대상자를 당황하게 할 수 있으므로 프라이버시를 존중한다.
③ 무릎을 구부리고 다리를 60cm정도 벌린 배횡와위를 취한다. 목욕담요로 회음부만 노출시키고 다른 부분은 가려준다. 남성은 앙와위로 눕게 하고 간호사는 침상발치쪽을 향하여 선다.
  ▶ 요도구가 잘 보이도록 한다.
④ 대상자의 벌린 다리 사이에 도뇨세트를 놓고 멸균술을 사용하여 멸균도뇨세트를 연다.
  ▶ 세트를 가까이 두면 사용하기 편리하고 멸균술은 미생물 전파를 막을 수 있다.
⑤ 멸균장갑을 끼고 도뇨관 끝에서 약 5cm 윤활제를 충분히 바른다. 이때 윤활제로 도뇨관의 구멍이 막히지 않도록 유의한다.
▶ 윤활제는 도뇨관 삽입시 마찰을 줄이고 점막의 손상을 막는다.
⑥ 멸균 된 소공방포를 무균법을 사용하여 회음부 위에 놓고 음순만 노출시킨다.
  ▶ 멸균영역이 넓어져 오염되는 것을 막아준다. 구멍이 있는 소공방포는 노출을 감소시킨다.
⑦ 잘 사용하지 않는 쪽 손의 엄지와 검지를 사용하여 소음순을 벌린다.

참고 자료

없음