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소개글

간이식수술 대상자 Case study
간이식수술 문헌고찰 등

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법


Ⅱ. 본론_문헌고찰
1. 간의 해부
가. 간의 외부구조
나. 인 대
다. Glisson피막
라. 혈관
마. 간의 분절

2. 간 경화증
가. 원인
나. 증상
다. 진단
라. 검사
마. 치료
바. 경과/합병증

3. 간 이식
가. 적응증
나. 간이식 술식
다. 간이식 후 환자관리

4. 수술 간호


Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
가. 현병력
나. 과거력
다. 가족력
라. 현 건강상태
마. 진단 검사
바. 대상자의 치료계획(의사 처방 지시)
사. 대상자의 약물치료를 정리하시오
아. 간호과정(진단, 목표, 계획, 중재, 평가)

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
의학과 의료기술의 눈부신 발전은 인간의 평균수명을 연장시키고 보다 건강한 삶을 영위케 하고 있으나 만성 장기부전 환자의 건강증진에는 한계를 가지고 있다. 이러한 과제의 해결을 위한 의료계의 노력, 즉 이식기술의 발전, 장기보존의 개선, 면역억제제의 개발 등은 장기부전증 환자의 생에 놀라운 성과를 가져왔다. 따라서 현제는 튼튼한 장기와 세포이식은 많은 생명을 고치고 생을 위협하는 질병을 치료하여 환자를 생존하게 하고 있다. 1963년 Starzl에 의해 처음으로 시도된 간이식은 80년도 이전에는 수술수기상의 문제와 효과적인 면역억제제의 부재로 이식환자의 70%가 수술 초기에 사망하게 되는 실험적 치료수단에 머물었지만, 1979년 cyclosporine(면역억제제)을 이식에 도입하면서 이식성공률이 월등히 상승되었고, 미국국립보건원에서 확립된 임상치료수단으로 인정받게 되어 간부전, 간암, 담도종양 등 말기 간질환 환자의 치료법으로 받아들여지고 있다.
우리나라의 뇌사자 장기이식은 질병관리본부의 장기이식관리센터에서 통합적인 절차를 통해 이루어지는데, 응급도, 대상자의 연령, 대기기간 및 장기기증 사례 여부에 따라 우선순위가 주어진다. 실제로 간이식이 이루어지는 데에는 여러 가지 제약이 많아 대부분 응급상황의 간부전 환자는 이식수술을 받지 못하는 경우가 많다.
인천 K병원에서는 한-두달에 1회정도 간이식 수술이 이뤄진다, 이는 뇌사자 간이식(CDLT)이 대부분이며, 때때로 친족 간의 생체간이식 수술(LDLT)도 시행된다. 대상자는 수술 전-후에 외과중환자실의 집중care를 받게 되는데, 실습기간 중에 이를 관찰할 수 있는 것은 흔하지 않은 기회였다. 따라서 이번 사례연구를 통해 이론을 통해서만 보았던 간이식 수술 간호의 실제를 체험하고, 대상자의 요구와 수술의 영향에 따른 간호제공을 위한 간호수기를 수양하기 위해 간이식수술 대상자의 수술전-후 간호, 추후관리 및 관리법, 간호과정(사정,진단,계획,수행,평가)에 대해 학습하고자 한다.

참고 자료

김용순 편저, 장기이식 원리와 실제, 현문사, 1998
박용현외, 간담췌외과학, 의학문화사, 2006
전시자외, 성인간호학(상), 현문사, 2011