소개글
수문사 성인간호학 책에 있는 <내분비계 건강문제와 간호> 정리 처음부터 끝까지 다 한 레포트입니다!파일명은 응급간호도 있는데 응급간호는 여기에 없구요 이 레포트에는 내분비계만 있어요!
목차
Ⅰ. 내분비샘의 구조와 기능Ⅱ. 뇌하수체 장애와 간호
Ⅲ. 갑상샘 장애와 간호
Ⅳ. 부갑상샘 장애과 간호
Ⅴ. 부신장애와 간호
Ⅵ. 당뇨병 환자의 간호
본문내용
<<성인간호 1 내분비계 건강문제와 간호>>Ⅰ. 내분비샘의 구조와 기능
1. 내분비계의 구조
- 내분비계 : 다른 조직을 자극하는 화학물질인 호르몬을 혈행내로
분비하는 조직의 집합체
- 내분비샘 : 미세한 소포(acinus)가 모인 분비세포, 혈관 풍부
- 외분비선(exocrine gland)
: 관을 따라 신체 내 및 피부까지 분비물을 운반.
: 예 - 침샘, 기름샘, 간, 위, 장, 췌장, 전립샘, 젖샘, 눈물샘 등
- 내분비선(endocrine gland)
: 호르몬을 직접 혈액 내로 분비하여 표적 세포에 운반
: 예 - 뇌하수체, 부-갑상선, 부신, 췌장의 랑게르한스섬, 난소, 고환등
2. 내분비계의 기능
- 태아 발달 중 생식기계와 중추신경계의 분화
- 성장기 및 성년기의 성장 발달 자극
- 2차 성징을 나타내도록 남성과 여성 생식기계의 조정
- 일생 동안 최적의 내적 환경 유지
- 응급상황이 요구될 때 적응반응 및 교정반응의 시작
3. 내분비의 조절
- 주로 음성 회환고리(Negative feedback loop)에 의함
- 신경계와 통합되어 이루어짐
4. 내분비 물질 : 호르몬(hormone)
- 정의 : 특정한 내분비선에서 생성, 저장되었다가 혈액 중으로 분비되
어 혈액에 의해 표적세포에 이르러 특정 기능을 발휘하는 물질
- 에너지 생성, 음식물 대사, 수분과 전해질 균형
신체적-지적 성장 발달 도움, 생산과정 조절
신체의 전반적인 기능 통합 및 조절
- 기본 분비 양상 : 일주기 분비(코티졸), 주기적 분비(에스트로겐)
칼슘, 나트륨, 칼륨, 호르몬 물질 등의 순환 물질의 양에 따른 분비
4. 내분비 물질 : 호르몬(hormone)
- 조절 : 정적 혹은 부적 회환(최적의 환경을 유지하기 위하여)
- 적절한 수용체 내에 있는 세포에만 영향을 줌
- 신장에서 배설되거나 간이나 다른 세포기전에 의해 비활성화 됨
- 호르몬의 표적기관
Ⅱ. 뇌하수체 장애와 간호
1. 뇌하수체의 구조
* 전엽 : 샘세포(glandular cell), 샘 70% 차지
- 표적세포에 직접 작용
: GH, 멜라닌세포 자극호르몬(MSH), 유즙분비 자극호르몬(prolactin)
* 표적샘 자극 : 간접적인 호르몬 분비 조절
- 갑상샘자극호르몬(thyroid stimulating hormone; TSH)
- 부신피질 자극호르몬(adrenocorticotrophic hormone; ACTH)
- 생식샘 자극호르몬(gonadotrophic hormone)
* 후엽 : 신경부, 줄기를 통해 뇌신경 연결, 샘 20% 차지
- 시상하부의 연장 - 호르몬 생성 안함
- 시상하부 생성한 항이뇨호르몬(ADH), 자궁수축호르몬(oxytocin)
저장 및 유리
2. 뇌하수체 기능항진증 (hyperpituitarism)
- 정의 : 뇌하수체에 분비되는 한 가지 or 그 이상의 호르몬 과잉 분비
- 원인 : 호르몬 분비성 뇌하수체 종양인 양성 선종
· 호산세포종양 : 성장 호르몬 & 유즙 분비 자극 호르몬 과량 생성
· 호발군 : 20-50세 남성
· 어린이-거인증, 성인-말단비대증(acromegaly)
· 호염기세포종양 : 주로 부신피질 자극호르몬의 과잉 생성 -> 쿠싱병
· 염색세포종양 : 가장 흔하며 약 90% 차지
- 분비성 종양 : ACTH, GH 분비 → 뇌하수체 기능항진증 초래
- 비분비성 종양 : 뇌하수체샘 말살 → 뇌하수체 기능저하증 초래
* 임상증상
- 전신적 작용 : GH 과잉 생성, 비정상적인 유즙 분비
갑상선 호르몬/성호르몬/ 부신피질 호르몬 과다분비와 관련된 증상
쿠싱 증후군, 말단 비대증, 무월경, 갑상선 기능항진증
- 국소적 작용
· 시신경 교차부위 압박→ 시야 장애
· 시상하부 압박 : 수면, 체온조절, 식욕 및 자율신경 기능장애
· 압박 : 두통
* 치료 및 간호
- 수술 : 뇌하수체종양 제거
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