위루술 문헌고찰

소개글

성인간호 위루술에 대한 문헌고찰과 간호입니다.

목차

없음

본문내용

< 위루술 (Gastrostomy) >
- 정의 : 위루술은 음식물과 수분을 주입할 목적으로 위에 구멍을 만드는 수술이다.
- 대상자 : ? 노인이나 허약한 대상자는 경우에 따라 위루를 통해 장기간 영양을 공급.
? 무의식 대상자 (위식도괄약근이 정상이므로 비위관보다는 역류가 보다 적게
일어나므로 위루술을 통한 영양 공급을 더 선호)
- 종류
? Stamm (일시적 or 영구적) : 상복부 중앙선이나 좌상복부를 옆으로 절개해 쌈지 봉합
(purse-string sutures)을 이용해 관을 위벽의 앞 부분에 고정하여 좌상복부에 위루술
입구를 만든다.
? Janeway (영구적) : 상복부중앙선이나 좌상복부를 옆으로 절개하여 복부의 영구적인
누공인 위관(gastric tube) 터널을 만듦.
? 피하 내시경 위루술 (PEG) : 국소 마취 후 복부에서 위장으로 캐뉼러를 삽입하여
흡수되지 않는 실을 캐뉼러를 통하여 넣음 → 다른 의사는 내시경을 통해 보면서
내시경에 달린 올가미로 캐뉼러를 통해 삽입한 실의 끝을 잡아 대상자의 입으로 끌어
냄 → 이 실을 PEG tube 끝의 확장기에 묶어 다른 의사가 복부의 캐뉼러를 통해
실을 당기는 동안 내시경 의사는 확장기를 밀어 넣음 → 확장기에 달린 PEG tube는
식도를 통해 위로 들어가 복부 절개 부위로 나감 → 이때 mushroom catheter와 내부
고정대로 관을 위벽에 고정 → 외부고정대는 관을 제자리에 고정.
⇒ 관의 마개는 겸자를 사용해 음식을 먹지 않는 동안에는 막아두고 음식물 주입 시에는
연다.

참고 자료

성인간호학(상), 현문사, 2010, 전시자 외.
성인간호학 2권,