고혈압약물 기전별 정리(antihypertensive drugs)

최초 등록일
2011.11.23
최종 저작일
2011.11
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신체 혈압조절기전 및 작용기전별 혈압약 정리함.

목차

I. 혈압 조절 기전

II. Diuretics
A. Thiazide diuretics(dichlozide)
B. Loop diuretics (furosemide lasix, torsemide torem)
C. potassuim-sparing diuretics (Spironolactone aldacton)

III. B-blocker

IV. ACE inhibitors(captopril capril, ramipril tritace)

V. Angiotensin II receptor blockers(losartan cozaar, olmesartan olmetec, candesartan atacand, valsartan diovan)

VI. Renin inhibitors(aliskiren)

VII. Calcium channel blockers (Nifedipine adalat, Amlodipine norvasc, Verapamil isoptin, diltiazem herben)

VIII. A-blocker(prazosin, doxazosin cardura XL, terazosin hytrin)

IX. A,B- 아드레날린 수용체 차단제(labetarol labesin, carvedilol dilatrend)

X. 중추작용성 아드레날린 작용 약물(clonidine, a-Methyldopa)

XI. Vasodilators(hydralazine, minoxidil)

XII. 응급성 고혈압증

본문내용

XII. 응급성 고혈압증
- 응급성 고혈압증은 건강한 사람에게서 확장기 혈압이 150mmHg이상(수축기 혈압이 210mmHg이상)이
거나, 뇌질환, 뇌출혈, 좌심실 부전 또는 대동맥 협착증과 같은 질환이 있는 사람에서는 확장기혈압 130m
mHg이상인 생명이 위급한 상태이다. 치료의 목적은 신속히 혈압을 낮추는데 있다.
A. Sodium nitroprusside : 정맥내로 투여하고 반사성 빈맥과 함께 빠른 혈관확장을 일으킨다. 이 약물은
고혈압을 일으키는 원인과 상관없이 모든 환자에서 혈압을 낮출수있다.
동맥 및 정맥 평활근에 똑같이 작용하며 혈관계 밖에서는 거의 영향을 미치지
않는다. 반감기가 수분이므로 저혈압 작용을 유지하기 위해서연속적 주입이 필
요하다.
즉시 작용이 나타나며, 1-2분간 지속된다.
B. Labetalol : a 및 B 차단제이며 응급성 고혈압증에 정맥으로 일시 주사 또는 지속 주입한다. 반사성 빈맥
은 일으키지 않는다.
5-10분에 작용이 나타나며, 3-6시간 지속된다.
C. Fenoldopam : 말초 도파민 수용체의 작용제이며 정맥 주입으로 투여한다. 신장관류를 유지하거나 증가
시키는 반면 혈압은 하강시킨다. 모든 응급 고혈압 환자에게 안전하게 사용할 수 있으며, 신부
전 환자에게 특히 유용하다.
2-5분에 작용 나타나며, 30분 지속된다.
D. Nicardipine perdipine : Calcium channel blocker이며 정맥주입으로 투여할수 있다.
5-10분에 작용이 나타나며, 15-30분간 작용이 지속된다.

참고 자료

Anthony Fauci, <Harrison`s Principles of Internal Medicine 17th Edition-vol II>, McGraw-Hill, 2008
Richard D. Howland, < Pharmacology 3rd edition >, LIPPINCOT WILLIAMS &WILKINS, 2005

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