중환자실의 간호진단 기록법

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본문내용

중환자실의 간호진단목록
1) 심박출량 감소
#1 출혈과 관련된 심박출량 감소
#2 흉곽 내 압력증가와 관련된 심박출량 감소
#3 심장의 기계적, 전기적, 구조적 장애와 관련된 심박출량 감소

2) 가스교환 장애
#1 산소공급 변화와 관련된 가스교환장애
#2 폐울혈과 관련된 가스교환 장애
#3비효율적 기도 청결과 관련된 가스교환장애

3) 비효과적 호흡양상
#1 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상

4) 호흡기 제거에 대한 부적응
#1 〃

5) 비효율적 조직관류 (신장, 뇌, 심폐, 위장관, 말초)
#1. 사구체 여과량 감소와 관련된 비효율적인 조직관류
#2. 정상혈색소 저하와 관련된 비효율적 조직관류
#3. 조절기전과 관련된 비효율적 조직관류
#4. 부동과 관련된 비효율적 조직관류
#5. 정맥혈류 감소와 관련된 비효율적 조직관류
#6. 저혈류량과 정맥귀환 저하와 관련된 비효율적 조직관류

6) 수면장애
#1. 중환자실 환경과 관련된 수면장애
#2.생리적(심리적)요인과관련된 수면장애

참고 자료

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