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sigmoid colon cancer (S자 결장암) 문헌고찰

저작시기 2011.06 |등록일 2011.09.16 한글파일한컴오피스 (hwp) | 7페이지 | 가격 2,000원
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소개글

sigmoid colon cancer (S자 결장암)에 대한 문헌고찰입니다.

목차

1. 결장암의 정의
2. 위험요인
4. 병태생리
5. 임상증상
6. 진단 검사
7. 치료

본문내용

1. 결장암의 정의: 결장암의 95%는 점막에서 발생하는 선암으로, 선암의 대부분은 선종이 라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생한다. 우리나라는 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 결장암의 발생률이 증가 추세에 있으며 전체 암의 4위를 차지하고, 50~60대에 호발 한다.

2. 위험요인
① 식이 요인: 동물성 지방 또는 포화 지방 식이를 할 경우 결장암의 위험도가 증가하며 돼지고기, 소고기 같은 붉은 고기의 섭취가 결장암 발생 위험을 높이고 있음이 확인되고 있다. 그 외에 저 섬유소 식이, 가공 정제된 저 잔여 식이, 알코올 등이 대장암의 발병 위험을 높이며, 일부 연구에서는 육류를 굽거나 튀기거나 바비큐 할 경우 결장암 발생 위험이 상승한다고 보고하고 있다.
② 유전적 요인: 가족성 용종증(Familiar Adenomatous Polyposis)은 수개의 또는 수천 개의 선종이 결장벽에 생기게 되며 성인이 되면 거의 100% 암으로 발전한다. 유전성 비용종증 대장암(Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer)은 이른 나이에 발병하고 가족성 용종증 보다 흔하다. 이들 두 질환이 있을 경우 직계가족의 결장암 발병위험이 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있다.

③ 선종성 용종: 용종(polyp)이란 장 점막의 일부가 주위 점막 표면보다 돌출하여 마치 혹처럼 형성된 병변을 말한다. 용종은 양성종양이지만 그 중 조직학적으로 선종성 용종이라 불리는 용종이 악성 종양, 즉 결장암으로 진행할 수 있는 것으로 알려져 있다. 선종성 용종은 크기가 클수록(표면 직경 1.0cm 이상), 고 등급 이형성증을 보일수록, 그리고 융모(villous)같은 특성을 보일수록 발암성이 높은 것으로 알려져 있다.
④ 염증성 장질환: 염증성 장질환은 궤양성 대장염(ulcerative colitis)과 크론씨병(Crohn’s disease)으로 분류될 수 있는데 이 질환이 있을 경우 결장암 발병위험은 4배에서 20배로 상승하고, 이로 인한 결장암은 일반 결장암보다 20~30년 일찍 발병하는 것으로 알려져 있다.

⑤ 육체적 활동수준 :최근 대장암 발생률이 높은 서구국가를 중심으로 수행된 연구들에 따르면, 노동량이 많은 직업군에서 결장암의 발생 위험이 감소되며, 일과시간뿐 아니라 여가 시간에서의 육체적 활동량도 결장암의 발생위험을 낮춘다고 보고하였다. 신체활동이나 운동은 장의 연동운동을 촉진시켜 대변의 장내 통과시간이 짧아지게 함으로써 대변 내 발암물질과 장 점막이 접촉할 시간이 줄어들게 되어 발암과정을 억제하게 된다.

참고 자료

- 이향련 외, 성인간호학 상, 2008, 수문사.
- 이향련 외, 성인간호학 하, 2008, 수문사.
- www.cancer.go.kr
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