전해질불균형

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본문내용

Ⅰ.수분-전해질
종류
정상혈중농도
유형
Na 불균형
138~145mEq/L
저나트륨혈증
고나트륨혈증
Ca 불균형
9.0~10.5mg/dl
저칼슘혈증
고칼슘혈증
K불균형
3.5~5.0mEq/L
저칼륨혈증
고칼륨혈증
Mg 불균형
1.2~2.0mg/dl
저마그네슘혈증
고마그네슘혈증
1) 체액의 분포와 비율
세포내액 : 60%
세포외액 : 40% , 혈관내 (혈장), 간질(세포사이)
2)전해질
수분에 녹아있는 전기를 띠는 이온
Na+,K+,Ca++,Mg++,Cl-, HCO3-, SO4-
측정 : mEq/L
세포외액 : Na+,Cl-
세포내액 : K+
3)전해질의 기능
신경근육의 흥분촉진
체액량과 삼투질 농도 유지
체액구간 사이의 체액 배분
산염기 균형조절
Ⅱ. 전해질 종류와 기능
1.Na불균형
1) 나트륨(Na+)기능
골격근 수축, 심장수축
신경충격 전달
세포외액의 삼투유지
세포외액량 유지
소변농축 체제 유지
2) 나트륨 불균형
고나트륨혈증
저나트륨혈증
정의
145mEq/L이상
135mEq/L이하
원인
ㆍ나트륨 배설저하: 알도스테론 과잉, 신부전, 부신피질호르몬
ㆍ나트륨 섭취증가: 고염식이
ㆍ수분섭취감소
ㆍ수분소실증가: 대사증가, 체온증가, 과다환 기, 감염, 과도발한, 설사, 탈수
ㆍ나트륨 배설증가 :이뇨제 ,상처배액, 과도발한
ㆍ부적절한 나트륨 섭취: 저염,금식
ㆍ혈정 나트륨의 희석: 저장성 용약의 과도한 섭취, 신부전등

<중 략>

※ 인슐린을 당뇨성 케톤 산증을 위해 투입하면 K+가 다시 세포내로 이동되어 저칼륨혈증이 될 수 있으므로 정맥용 용액에 K+ 혼합투여 해야 함
4.Mg불균형
1) 마그네슘의 기능
세포내 양이온
골격근 수축 자극
탄수화물 대사관여
비타민 B 복합체 활성화
DNA 합성 강화
단백질 합성강화
전해질불균형

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