각종 신장검사 및 검사수치의 이해

소개글

각종 신장 검사들에 대한 설명과,
검사 수치의 정상범위들과 비정상 수치에 대해 해석하는 방법입니다.

목차

■ 각종 신장검사 ■

1. 소변검사 (요검사)
가. 스틱(시험지봉) 검사 (dipstick test)
나. 요 현미경 검사
다. 24시간 요수집 검사

2. 각종 혈액검사
가. 크레아티닌(Creatinine)
나. 혈중 요소 질소(BUN)
다. 사구체여과율(GFR) 측정
라. 포타슘 (칼륨, K)
마. 요산(uric acid)
바. 칼슘(Ca)
사. 인(P)
아. 혈색소(헤모글로빈)
자. 부갑상선 호르몬(parathyroid hormone, PTH)

3. 혈압측정
가. 신장 질환이 있는 환자에서 혈압 측정의 필요성
나. 적절한 혈압 측정 방법
다. 자가 혈압 측정 방법

4. 영상검사
가. 신장 초음파 검사
나. 단순 X선 촬영
다. 경정맥 요로 조영술(IVP)
라. 컴퓨터 단층 촬영 (CT)
마. 혈관 조영술
바. 조영제 사용시의 주의점

■ 검사수치의 이해 ■
혈청 크레아티닌
사구체여과율
혈중요소질소(BUN)
요단백
미세단백뇨
크레아티닌 대 단백뇨비율
혈청 알부민
nPNA
Subjective Global Assessment (SGA)
혈색소 (헤모글로빈)
헤마토크릿
총철결합능과 혈청 페리틴
부갑상선호르몬
칼슘
인
칼륨 (포타슘)
총 콜레스테롤
HDL 콜레스테롤
LDL 콜레스테롤
중성지방
체중
혈압

본문내용

라. 포타슘 (칼륨, K)원소기호로 K라고 하는 것으로 우리 몸을 구성하는 중요한 염분 가운데 하나이다. 이것은 야채, 과일 등을 포함한 대부분의 음식 속에 포함되어 있으며, 체내 농도가 정상보다 높거나(고칼륨혈증), 낮을 경우(저칼륨혈증) 심장 박동이나 근육 기능에 이상을 유발한다. 혈액 검사에서 포타시움(K) 의 농도를 측정하게 되는데, 정상농도는 3.5-5.5 mEq/L 이다.

마. 요산(uric acid)해산물, 육류 등에 많은 성분으로 이러한 음식을 많이 섭취하거나 신장으로의 요산 배출이 감소하면 혈액 속에 요산이 증가되는 고요산혈증이 나타난다. 혈액 검사에서 요산의 농도를 측정할 수 있다. 정상 요산 농도는 4.5-6.5 mg/dL 이다. 요산 농도가 높을 경우 발가락이나 발목이 갑자기 빨갛게 붓고 아픈 통풍이 잘 발생하며, 혈압 상승, 요산에 의한 신장결석이 발생하며 신장기능이 더욱 빨리 악화된다.

바. 칼슘(Ca)혈액 속의 정상 칼슘 농도는 8.8 ~ 10.5 mg/dL 이다. 대체로 신장기능이 떨어지면 비타민 D 나 부갑상선 호르몬 등 칼슘을 조절하는 호르몬의 변화로 인해 칼슘 농도가 떨어지게 된다(저칼슘혈증). 하지만 환자에 따라서는 신장기능이 떨어져도 칼슘이 증가되는 고칼슘혈증이 나타나는 환자도 있다.

참고 자료

※ 자료출처 ※
▷ 성인간호학 / 수문사
▷ 건강을 위한 투석지기
http://www.dialysis.or.kr
(감수 : 대한신장학회 투석위원회)
▷ 대한신장학회
http://www.ksn.or.kr