미숙아의 특징과 신체사정

최초 등록일
2010.05.23
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2009.08
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아동간호학 실습할 때 보고서입니다~
깔끔하게 필요한 핵심 내용만 넣어서 정리했습니다.
많은 도움이 되실거에요~

목차

1. 미숙아의 특징
(1)심호흡기
(2)뇌신경계
(3)체온조절
(4)피부 방어벽 기능
(5)수분 및 전해질 대사
(6)위장관계
(7)감염에 대한 저항력
2. 미숙아의 신체사정
자세
피부
유방

발바닥 주름
생식기
반사
(신경근 성숙정도)
3. 예후

본문내용

. 1)미숙아의 특징
(1)심호흡기
미숙아는 늑골이 연하고 늑간근육이나 횡격막의 힘이 약하다. 횡격막내 음압에 의해 흉벽이 빨려 들어가 폐포 확장이 안 된다.
surfactant(계면활성제)의 분비가 불충분하며, 무호흡의 발생이 많다. 정상신상아에 비하여 PDA(동맥관개존증)가 늦게 폐쇄되며 폐출혈이 발생할 위험이 크다.
호흡기 적용을 한 미숙아의 경우 정확한 기관 내 삽관 길이의 유지 및 고정상태의 관리가 매우 중요하며 특히 기관 내 흡인의 경우에는 많은 부작용과 합병증을 일으킬 수 있으므로 closed suction catheter 등의 사용을 비롯, 기관 내 흡인 프로토콜의 엄격한 수행과 과산화시의 압력 및 산소투여의 정확한 적용이 필요하다.
(2)뇌신경계
Germinal matrix(뇌실주변) 부위에 혈관분포가 많고 주위의 지지 조직이 엉성하고 뇌 혈류 조절이 취약하여 뇌실 내 출혈의 발생이 많다. 뇌실 내 출혈 분류기준에서 GraceⅣ의 뇌실 내 뇌실질 출혈이 있는 경우에는 60%가 사망하고, 생존아의 80%에서도 후유 장애가 발생할 가능성이 크다.




2)미숙아의 신체사정
미숙아와 만삭아는 신체성숙 정도와 신경근성숙 정도에서 많은 차이가 있어 전반적인 신체사정으로 미숙아의 신체적 특징을 파악할 수 있다.자세
이완된 자세. 사지를 편 채 누워있고, 신체 크기에 비해 머리가 약간 크며(흉위보다 3cm 이상 큼) 피하지방이 적거나 거의 없어 체온조절이 불안정하다.
피부
재태 기간이 짧을수록 붉은 빛에 윤기가 나고, 얇고 투명하여 복부에서 정맥을 쉽게 볼 수 있다.
솜털(lanugo) : 재태 연령 20주부터 몸 전체에 나기 시작하여 28주부터 사라지기 시작하는데, 안면과 흉부의 상부에서부터 없어진다.
재태연령 28주 이전에 출생한 미숙아▶온 몸에 솜털이 나있고, 특히 등, 전박, 이마, 얼굴 옆면에 두드러진다. 그러나 태지는 거의 없다.
유방
재태기간이 길수록 유륜의 경계선이 명확하고 유두가 5-6mm 융기되어 있다. 재태기간 34주 미만의 미숙아는 유륜과 유두가 거의 보이지 않는다.

참고 자료

없음

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