항정신성 약물

최초 등록일
2010.05.09
최종 저작일
2009.11
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항정신성 약물의 종류와 부작용에 대해 정리했습니다.

목차

1. 약물의 종류
2. 약물의 작용
3. 부작용
4. 신경이완제 악성증후군

본문내용

1. 약물의 종류
전형적 항정신병 약물
비전형적인 항정신병 약물
Phenothiazine(Thorazine)
Clozapine(Clozaril)
Thioridazine(Mellaril)
Risperidone(Rispedal)
Mesoridazine(Serentile)
Olanzapine(Zyprexa)
Perphenazine(Trilafon)
Quetiapine(Seroquel)
Trifluoperazine(Stelazine)
2. 약물의 작용
1) 수용체 부위에서 도파민의 흡수차단
2) 작용부위 : 신경계(변연계, 망상체활동계, 추체외로계)와 말초
3) 항콜린 효과, 항히스타민 효과, 항소양증 효과
4) 진정작용, 의식의 혼탁을 초래하지 않는 항정신병 효과
3. 부작용
1) 중추신경계 : 운동불안(장시간 정위불능증), 파킨슨 증후군, 발작, 근긴장 이상, 신경 이완제 악성 증후군(예 : 지연성 자의운동장애) 등의 추체외로계 증후군
반응



4. 신경이완제 악성증후군
1) 원인
(1) unknown
(2) 기저신경절에서 도파민 차단에 의한 것으로 봄
(3) 일정 기간 다량의 신경이완제를 급격하게 투여함으로써 촉진될 수 있음
2) 발생빈도
① 신경이완제를 복용하는 대상자의 0.5 ~ 1%에서 발생
② 대상자의 80%가 40세 이하(연령 범위 6~61세)
③ 약효가 강한 신경이완제, 보통 비경구형의 피페라진 페노디아진이 위험
④ 파킨슨 증후군과 헌팅톤무도병을 가진 대상자는 발생위험이 더 큼
⑤ 도파민 길항제를 갑자기 중지하는 경우 발생가능
3) 증상과 징후
(1) 추체외로계 효과
① 광범위한 근육경축, 산재성 진전, 얼굴사지가슴목에서 근긴장 이상 반 응, 아관긴급
② 손가락, 발가락의 경련으로 손발이 고정
③ 구강, 인두 부위의 과잉경직

참고 자료

1. 이평숙 외(2007), 정신건강간호학(상), 신광출판사, pp.513 ~ 532.
2. 이경숙 외(2000), 정신건강간호학(상), 현문사, pp.486 ~ 496.

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