임산부 간호과정

소개글

임산부를 사정한 뒤 간호과정을 서술한 리포트 입니다.

목차

◈ 임산부 건강사정
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 산과정보
4. 산모상태 관찰
5. 검사
◈ 요화학검사
◈ 임상화학검사
<분만과정>
◈ 약물치료
◈ 출생시 상태(Apgar score)
◈ 간호과정
#1. 자궁수축의 빈도 및 강도 증가와 관련된 동통
#2.분만과 관련된 지식부족

본문내용

#2.분만과 관련된 지식부족
주관적 자료 : “ 아기는 언제 나와요?”
“ 지금 저 잘하고 있는거 맞아요?”
“초산이라 잘 몰라요.”
객관적 자료 : 산과력 PARA-0
진행상황을 파악하고 있지 못하고 계심.

1) 목표 : 분만의 진행상황을 알 수 있다고 말한다.

2) 계획
① 지식 정도를 사정한다.
② 자궁 수축 빈도, 기간을 측정한다.
③ 효과적인 호흡법과 체위를 설명한다.
④ 산모가 수행한 것에 대해 평가를 해주고 칭찬하여 준다.

3) 수행
① 지식정도를 사정한다.
경산모로 거상과 개대 아두하강정도에 대한 지식이 부족했다..
② 개대는 10CM/ 거상은 100%/ 아두가 4CM이상 보일때 분만실로 가서 분만을 할 것이라고 설명함, 내진 후 결과를 알려줌..
③ 자궁 수축의 빈도와 기간을 측정하였다.
분만이 임박 할 수록 2-3분간격/ 60-90초간 수축이 있다고 교육하고 기록. .
④ 효과적인 호흡법과 체위를 설명하였다..
이완기때에는 코로 들이쉬고 입으로 내쉬는 심호흡을 하도록 격려하고 지시가 있기
전까지는 가장 편한 체위로 있도록 교육하고 의사의 지시에 따라 (아두가 잘 돌 수있는 체위가 필요할때) SEMI-FOWLER`S 나 좌측위(하대정맥 눌림을 방지/ 아두 회전)를 취하도록 하였다.
⑤ 산모가 호흡과 체위를 수행한 것을 평가하고 칭찬으로 격려했다.

4) 평가
분만의 진행에 대해 이해가 간다고 말하였다.

참고 자료

없음