acutehepatitis.hwp

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2010.05.04
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목차

1. 개인력
2. 건강력
3. 신체기관별 건강문제를 위한 자료
4. 질병기술
5. 간호과정

본문내용

4. 질병기술
1) 병태생리
(1) 간염의 정의
간단히 말하면 간염(hepatitis)은 간의 염증이다. 이 염증은 바이러스나 독소, 화학물질(약물 포함)에 의해 일어날 수 있다. 대부분 황달이 나타나고 간을 만지면 통증을 호소한다. 다른 증상들은 원인물질이나 파괴된 기관의 정도에 따라 다르다. 간염 바이러스는 A, B, C, D, E, G형이 있는데 A형 간염의 경우는 거의 완전하게 회복되어 임상적인 후유증을 남기지 않지만 B, C, D형은 만성 간질환을 일으키는데 B형 간염의 1~2%, C형 간염의 50%가 만성으로 진행한다.
바이러스성 감염에서 병태생리적 양상은 원인에 관계없이 유사하다. 바이러스에 대한 신체의 면역반응에 따라 간세포는 병리적 변화를 겪는다. 간의 염증과 주위의 괴사가 일어나고 결국 기능의 손상으로 이어진다. 성상 세포(kupffer`s cell)는 숫자와 크기가 증가한다. 혈관과 도관조직은 염증변화를 거치게 된다.
⇒ 독성간염
독소와 약물은 간에 매우 다양한 병리학적 병변을 일으킬 수 있다. 독성 간염(toxic hepatitis)을 일으키는 병원체도 있고 괴사, 담즙울체 혹은 신생물종양을 일으키는 병원체도 있다. 독소에 의한 감염의 종류와 정도는 노출의 정도, 간독소의 화학적 특성, 개인의 유전자에 따라 다르다. 가장 빈번하게 발생하는 경우는 간 내에 있는 효소가 약물에 의해 변형되어 형성된 독성 대사물이 원인물질이 되는 경우이다. 간 괴저는 약물에 의한 간독소에 급성 노출된 후 2~3일 이내에 발생한다. 그러나 수주일이 지나고 나서야 특이성 반응이 일어나는 경우도 있다. 어느 경우이건 간독소에 의한 간염환자들은 간기능 검사에서 비정상적 반응을 보인다. 미량이지만 오랫동안 간독소에 반복해서 노출되는 사람들의 경우 만성간염이나 간경변에 걸리기도 한다. 과민반응하는 대상자들의 경우 호산구증사증, 열, 관절통, 때로는 황색종증(지방대사 이상으로 인한 지방의 과다축적)의 증상을 보이기도 한다.

참고 자료

없음

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