흑색종 환자 케이스

최초 등록일
2010.05.04
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2009.01
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흑색종 환자 케이스

목차

1. 개인력
2. 건강력
3. 신체사정
4. 질병기술

본문내용

1) 병태생리
악성 흑색종이란 멜라닌 세포의 악성종양으로서 멜라닌 세포가 존재하는 곳에는 어느 부위에서나 발생할 수 있으나 피부에 가장 많이 발생한다. 피부에서 발생하는 피부암(피부악성종양)에는 여러 종류가 있는데, 악성흑색종은 그 중의 하나로서 가장 악성도가 높은 것이다. 피부색과 관계된 멜라닌색소를 만들어내는 피부세포를 멜라노사이트(melanocyte)라고 하는데, 악성흑색종은 이 멜라노사이트 또는 모반세포(점의 세포)가 악성화 된 종양이라고 생각되어지고 있으며, 단순히 흑색종 또는 멜라노마라고 불리기도 한다.
전체 종양의 1-2%를 차지하고 백인에게서 호발한다. 림프계 또는 혈행성으로 주변 림프절, 피부, 간, 폐, 중추신경계 등으로 전이가 되면 예후가 불량해진다. 70%이상에서 기존의 모반 또는 점에서 발생한다.
위험인자로는 햇빛 과다 노출, 모반 증가, 햇빛으로 인한 기미가 자주 생기는 경우, 임신 등의 호르몬 영향, 흑색종의 과거력 또는 가족력, 붉은 머리, 하얀 피부, 파란 눈, 일광 화상이 잘 생기는 경우, 켈트족이나 스칸디나비안 계통이 있다.
2) 임상소견
①반점과 같은 색조를 띠는 표재 확산성 흑색종
②사마귀같이 나타나는 결절성 흑색종
③검은 얼룩이 퍼진 것 같은 악성 검은 사마귀 흑색종
④팔다리 말단부에 불규칙한 모양의 색소반점으로 나타나는 지단 검은 사마귀 흑색종
의 네가지로 분류된다.
악성 흑색종은 초기에는 다른 악성종양과 마찬가지로 통증이 없으므로 성인에서 이미 존재하던 피부의 색소성 병변에 어떤 변화가 있을 때는 일단 주의를 기울여야 한다.
악성 흑색종은 피부의 어느 부위에나 발생할 수 있지만 동양인에서는 발바닥, 손바닥, 손톱 밑 과 같은 신체의 말단부에 특히 호발한다. 따라서 성인이 된 후에 신체의 말단부에 점이 발생하여 크기가 증가하거나 앞서 언급한 특징을 나타내면 바로 병원에 가는 것이 필요하다. 색소성 병변에 염증, 출혈이 발생할 때는 바로 병원에 가야 한다.

참고 자료

없음

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