외과1주제발표[유방절제술]

최초 등록일
2010.05.04
최종 저작일
2009.01
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The perioperative management of breast cancer By cathy fortenbaugh MSN, AOCM, CSN.BSC,C
유방암은 미국여성에서 보이는 가장 흔한 암 유형이다. 사실 여성은 3분마다 한 명씩 유방암 진단을 받는다. 어떤 면에서는 우리 모두의 삶에 영향을 미친다. 작년 193,700명의 여성이 유방암을 선고 받았고 40,600명이 유방암으로 사망했다. 치료가능성이 가장 높을 때 일찍 진단을 받았다면 더 좋았을 것이다.
방사선과 화학치료를 포함하는 유방암의 다양한 방법 중 수술은 첫번째 방법이다. 유방암를 다루는 것은 팀 전체의 노력이 필요하다. 간호사는 중요한 팀의 일원이다. 다양하게 접근하는 것이 최상의 방법이다. 이상적으로 여자는 한 번 방문할 때 여러명의 팀 일원과 상담을 하게 될 것이다. 팀 멤버는 종양학자, 성형외과의사, 방사선의사, 병리학자, 방사선종양의사, 내과종양의사, 간호사, 자원봉사자, 상담가, 영양사 등이다.
발견과 진단
많은 유방 이상들은 여성 자신에 의해 발견되거나 혹은 그들의 의료정보 제공자에 의해 발견된다. 유방x선 촬영은 너무 작아 촉진되기 힘든 종양을 탐지한다. 종양 발견 후에, 치료방향은 종양이 촉진이 되는 것인가 아닌 것인가에 달려있다. 병리학자들에 의해 인정된 조직 표본이 없으면 유방암이라고 진단될 수 없다.
촉지성 유방병소
만약 비정상을 촉지할 수 있으면, 조직 표본를 얻는데 몇 가지 방법이 있다.
․ fine-needle aspiraton(세침흡인)
․ core-needle biopsies(심부생검술)
․ incisional or excisional biopsies(절개나 절제생검)
세침흡인은 수술 방에서 이뤄진다. 의사는 주사기의 바늘을 덩어리에 집어넣고 몇몇 세포를 흡입한다. 그러면 세포를 슬라이드에 올리고 고정기를 부착한다, 그리고 슬라이드는 세포학 연구실로 보낸다. 이 접근법은 유방암을 구별할 수는 있으나 유방암이 침습적인지 비침습적인지 구별하는 것은 불가능하다. 만약 조직샘플이 유방암으로 양성이면 더 많은 종양검사를 할 필요가 있다.
심부생검술은 의사가 조직의 중심을 얻기 위해 큰 바늘을 이용하는 방법이다. 부분 마취로 생검 전에 각 구역은 순번이 정해진다. 호르몬 수용체 척도를 평가할 수 있는

목차

발견과 진단
촉지성 유방병소
비촉지성 유방병소
바늘 위치 결정술

본문내용

유방암은 미국여성에서 보이는 가장 흔한 암 유형이다. 사실 여성은 3분마다 한 명씩 유방암 진단을 받는다. 어떤 면에서는 우리 모두의 삶에 영향을 미친다. 작년 193,700명의 여성이 유방암을 선고 받았고 40,600명이 유방암으로 사망했다. 치료가능성이 가장 높을 때 일찍 진단을 받았다면 더 좋았을 것이다.
방사선과 화학치료를 포함하는 유방암의 다양한 방법 중 수술은 첫번째 방법이다. 유방암를 다루는 것은 팀 전체의 노력이 필요하다. 간호사는 중요한 팀의 일원이다. 다양하게 접근하는 것이 최상의 방법이다. 이상적으로 여자는 한 번 방문할 때 여러명의 팀 일원과 상담을 하게 될 것이다. 팀 멤버는 종양학자, 성형외과의사, 방사선의사, 병리학자, 방사선종양의사, 내과종양의사, 간호사, 자원봉사자, 상담가, 영양사 등이다.
발견과 진단
많은 유방 이상들은 여성 자신에 의해 발견되거나 혹은 그들의 의료정보 제공자에 의해 발견된다. 유방x선 촬영은 너무 작아 촉진되기 힘든 종양을 탐지한다. 종양 발견 후에, 치료방향은 종양이 촉진이 되는 것인가 아닌 것인가에 달려있다. 병리학자들에 의해 인정된 조직 표본이 없으면 유방암이라고 진단될 수 없다.
촉지성 유방병소
만약 비정상을 촉지할 수 있으면, 조직 표본를 얻는데 몇 가지 방법이 있다.
․ fine-needle aspiraton(세침흡인)
․ core-needle biopsies(심부생검술)

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없음

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