철결핍성 빈혈의 원인 및 예방과 치료

최초 등록일
2010.05.04
최종 저작일
2010.01
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철결핍성 빈혈의 원인 및 예방과 치료
약물도 자세히 다루었습니다.

목차

1. 빈혈의 개요 및 원인
1) 개요
2) 원인
2. 철 대사의 생리학
3. 철결핍성 빈혈의 임상증상
1) 빈혈 관련 증상
2) 비혈액학적 증상
4. 철결핍성 빈혈의 진단
1) 중등도 및 중증의 철결핍
2) 빈혈이 거의 없는 철 결핍
3) 다른 질병과의 감별
5. 철결핍성 빈혈의 치료
1) 예방
2) 식이요법
3) 약물치료
6. 철결핍성 빈혈의 처방
1) 내복용 제제
2) 주사용 제제
7. 주요 사용 약물
8. 참고문헌

본문내용

1) 개요
빈혈의 원인은 혈중 적혈구 수의 감소이다. 적혈구 수는 나이와 성에 따라 다르지만 성인 남자인 경우 500만/㎣이며 혈색소 (Hb)는 혈액100ml 에 16g이 들어있다. 적혈구가 차지하는 용적은 혈액의 약 47% 이며 이것을 혈색소치 (hematocrit)라고 한다. 혈색소치는 여자가 더 낮으며 유아의 경우에는 더 낮다. 빈혈의 기준 (WHO기준)은 혈색소치 (g/100ml)가 남자 13g이하, 여자 12g이하, 임산부 11g이하, 유아 11g이하이다. 혈색소는 철을 함유하는 단백질로 산소와 결합하여 각 조직에 산소를 공급한다. 따라서 순환계의 혈색소치가 낮아지면 빈혈을 일으킨다. 최근 Nramp2라는 단백질이 혈액세포의 mitochondria에 철분을 전달하는데 중요하다는 것을 알아냈다. 철결핍성 빈혈은 혈색소의 한 성분인 철분자가 부족해지면서 혈색소치가 감소하여 유발된다.

2) 원인
가. 생리적 요구량의 증가
① 빠른 성장 : 영아기, 사춘기 (체중 증가에 따른 철 요구량의 증가)
② 월경 : 혈액손실의 증가
③ 임신
나. 철분 섭취의 부족
① 철분이 적은 식사 : 우유를 먹는 유아에서 철겹핍성 빈혈
② 철분의 흡수 장애
a. 위절제술
b. Sprue (만성적 영양흡수부전)
c. 이미증 (異味症, pica)

참고 자료

1) Nelson Textbook of Pediatrics. 15th ED
2) Harrison`s Principles of internal medicine. 13th ED
3) Clinical Pharmacy and Therapeutics
4) KIMS Volume 11 Number 3 1997
5) 임상약학 (신길사)
6) 약물학 (신일상사)
7) http://my.webmd.com/content/dmk/dmk-artide-40002
8) http://medcity.com/jilbyung/binhyul.html
9) http://home.opentown.net/%7Eoridoc/hwp/imphy2.hwp

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