고지혈증의 원인과 예방 및 치료

최초 등록일
2010.05.03
최종 저작일
2010.04
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고지혈증의 원인과 예방 및 치료
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목차

1. 고지혈증의 정의
(1) chylomicron
(2) VLDL
(3) IDL
(4) LDL
(5) HDL

2. 고지혈증의 원인
1) 1차성 원인(선천적, 유전적)
2) 2차성 원인

3. 고지혈증의 형태 (종류)
1) Primary hyperlipidemia
2) Secondary hyperlipidemia
3) 기타

4. 고지혈증의 병태 생리
1) 지질의 흡수, 수송 및 저장
2) Lipoprotein과 죽종(Atheroma)의 관계

5. 고지혈증의 임상 증상 및 진단법
1) Hyperchylomicronemia(typeⅠ)
2) Familial hypercholesterolemia(type Ⅱa)
3) Familial combined hyperlipidemia(FCHL) 또는 Mixed hyperbetalipoproteinemia(type Ⅱb)
4) Familial type Ⅲ hyperlipoproteinemia 또는 Familial dysbetalipoproteinemia(type Ⅲ)
5) Hyperprebetalipoproteinemia 또는 Familial hypertriglyceridemia(type Ⅳ)
6) Mixed lipemia(type Ⅴ)

6. 고지혈증의 치료 방법
1) 식이요법 (Diet therapy)
2) 운동요법 (Exercise therapy )
3) 약물요법 (Drug therapy )

7. 형태별 치료방법
8. 고지혈증의 주요 사용약물
9. 고지혈증의 처방 예
10. 참고문헌

본문내용

1. 고지혈증의 정의

서구 여러 나라의 성인 사망률의 수위를 차지하는 관상동맥경화증은 우리나라에서도 80년대 이후 급증하여 1994년도에 허혈성심질환에 의한 사망이 인구 10만명당 12.8명에 이르렀다. 따라서 관상 동맥질환의 제 1위험인자인 고지혈증에 대한 조기진단과 치료가 중요한 문제로 대두되고 있다.
고지혈증이란 혈액내에 지질성분이 보통이상으로 증가된 상태를 말하며, 지방과잉혈증, 지질과잉증, 리포이드 과다혈증, 지혈증이라고도 한다. 혈청지질 성분에는 콜레스테롤 (cholesterol), 중성지방 (triglyceride, TG), 인지질 (phospholipid), 유리 지방산 (free fatty acid)등이 있어 혈액속의 단백질과 결합하여 지단백질 (lipoprotein)로 존재한다. 이런 관계로 고지혈증은 고지단백혈증 (hyperlipoprot-einemia)으로 다루어지는 일이 많다. 고지혈증은 혈청지질 중 어느 것이 주로 증가하느냐에 따라 고콜레스테롤혈증 (hypercholesterolemia), 고트리글리세라이드혈증 (hypertriglyceridemia)등으로 불린다.

혈액내 지질 성분: 지방산, 중성지방, 콜레스테롤, 인지질
혈장 지단백 (plasma lipoprotein) : 지질 성분과 혈액 속 단백질의 복합체이다.
비중차에 의해 chylomicron, VLDL, IDL, LDL, HDL로 나뉜다.

(1) chylomicron : cholesterol과 TG가 장에서 흡수되는 형태로 직접 에너지 생산을 위해 말초 조직에 수송되거나 간장의 lipoprotein생합성에 사용되기 위해 간장에 수송된다.
비중이 낮아 원심분리 후 위로 뜨고, 크기가 크고 단백질 함량이 적어 전기영동시 잘 이동하지 않는다.
(2) VLDL(very low density lipoprotein) : 간에서 형성된다. TG의 함량은 많고, 인지질과 콜레스테롤은 중간 정도이다. 전기영동시의 움직임에 의해 prebetalipoprotein이라 한다.

참고 자료

1) Harrison`s Principles of Internal Medicine, E. Braunwald et al, McGraw-Hill, 11th ed, 1997, p1650-1661.
2) Clinical Pharmacy and Therapeutics, E. T. Herfindal, WILLIAMS & WILKINS, 4th ed, 1988, p199-206.
3) Current Medical Diagnosis & Treatment, J. H. Karam, APPLETON & LANGE, 1992, p935-944.
4) Pharmacotherapy - A Pathophysiologic Approach, J. T. DiPiro et al, Elsevier Science Publishing Co., 1989, p300-323.
5) Applied Therapeutics - The Clinical Use of Drug, L. Y. Young et al, Applied Therapeutics, 4th ed, p1743-1749.
6) The Pharmacological Basis of Therapeutics, A. G. Gilman et al, Macmillan, 6th ed, 1980, p834-847.
7) http://www.hidoc.co.kr
8) http://www.nhic.or.kr
9) http://www.pharmakorea.com
10) http://angelpharm.co.kr/disease/hyperlipidemia.htm
11) http://www.pharmanet.co.kr/dir/index5/555n11.htm
12) http://kda.new21.org/iyagi/pt_6.htm
13) http://www.inhaheart.co.kr/
14) http://www.kimsonline.co.kr/ekims/druginfo/search.asp
15) http://user.chollian.net/~jazzy67/Hyperlipidemia1.htm
16) http://w

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