당뇨약

소개글

당뇨약

목차

효능
용법
금기
주의사항

avandia
fastic
amaryl
diamicron
methimazole
basen
glucobay
glucovance
novonorm
glucophage정
NOVOMIX

본문내용

효능
이 약은 인슐린 비의존성 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여한다.
1. 이 약은 단독요법으로 투여한다.
2. 2제 요법
이 약은 또한 식사요법, 운동요법을 시행하면서 단독요법으로 충분한 혈당 조절을 할 수 없는 경우 설포닐우레아 또는 메트포르민과 병용투여한다.설포닐우레아 또는 메트포르민의 최대량에서도 혈당이 적절히 조절되지 않을 경우, 이 약을설포닐우레아 또는 메트포르민의 대체제로 투여하는 것보다 병용투여한다.
3. 3제 요법
이 약은 또한 식사요법, 운동요법을 시행하면서 설포닐우레아, 메트포르민 투여로 혈당이 적절히조절되지 않을 경우, 설포닐우레아 및 메트포르민과 병용투여한다.
인슐린 비의존성 당뇨병(제 2형)은 반드시 식사조절을 하여야 한다. 열량 제한, 체중감량, 운동 등은 인슐린의 민감성 향상에 도움을 주므로 당뇨병 환자의 적절한 치료에 필수적이다. 이것은 인슐린 비의존성 당뇨병의 1차 치료뿐만 아니라 약물 요법의유효성을 유지하는 데에도 중요하다. 이 약으로 치료를 시작하기 전에 부적절한 혈당 조절의 2차 요인(예, 감염 등)을 조사하고 치료하여야 한다.
용법
항당뇨 요법은 개별적으로 관리되어야 한다. 이약의 초기 용량은 1일 4mg으로서 1일 1회 또는 1일 2회 아침, 저녁으로 투여한다. 공복시혈당치(FPG) 감소로 측정했을 때 치료 8-12주 이후에도충분히 반응하지 않을 경우 단독요법 또는 메트포르민, 설포닐우레아 또는 메트포르민+설포닐우레아와의 병용요법으로 1일8mg까지 증량할 수 있다. 이 약은 식사와 관계없이 투여할 수 있다.
⑴ 단독요법
이 약의 초기용량은 1일 4mg으로서 1일 1회 또는 1일 2회 나누어투여한다. 임상시험에서, 4mg 1일 2회 요법은 공복시 혈당치(FPG)와 당화헤모글로빈(HbA1c)을 가장 많이 감소시켰다.
⑵ 2제 요법
이 약을 기존의 약물 요법에 추가하여 투여할때는 기존 투여 약물의 상용량을 유지할 수 있다.
설포닐우레아:
설포닐우레아와 병용투여할 경우, 이 약의 권장용량은 1일 4mg으로서 1일 1회 또는 1일 2회 나누어 투여한다. 저혈당이 나타날 경우, 설포닐우레아의 용량을 감량한다.
메트포르민 :
메트포르민과 병용투여시 이 약의 초기용량은 1일 4mg 으로서 1일 1회 또는 1일 2회 나누어투여한다. 병용투여시 저혈당으로 인한 메트포르민의 용량 조절의 필요성은 크지 않다.
(3) 3제 요법
설포닐우레아 및 메트포르민과 병용 투여시 이약의 초기 용량은 1일 4mg으로서 1일 1회 또는 1일 2회 나누어 투여한다. 저혈당이 나타날 경우, 설포닐우레아의 용량을 감량한다.
(4) 최대권장용량
이 약은 1일 8mg(1일 1회 또는 1일 2회)을 초과해서는 안된다. 단독요법및 메트포르민, 설포닐우레아 또는 메트포르민+설포닐우레아의병용요법시의 임상시험에서 1일 8mg 용량은 안전하고 유효함을보였다.
신기능 장애 환자
신기능 장애 환자에서 이 약을 단독요법으로 사용시용량 조절은 필요치 않다. 메트포르민은 신기능 장애 환자에 사용금기이므로, 이 약과 메트포르민의 병용투여는 신기능 장애 환자에게 금기이다.
간기능 장애 환자
이 약은 활동성 간질환 또는 혈장 트랜스아미나제가상승한(치료 초기에 ALT가 정상 상한치의 2.5배 이상일 경우) 환자에 투여해서는 안된다

참고 자료

없음