모성간호학 PROM(Premature Rupture of Membranes) case

소개글

모성간호학 PROM(Premature Rupture of Membranes) case

목차

▣ 문헌 고찰
PROM(Premature Rupture of Membranes)
1. 정의 및 특성
2. PROM의 원인
3. 진단 방법
4. 조기양막파수의 처치
5. 합병증
6. 재태연령에 따른 중재

▣ 산부 및 신생아의 건강 사정
I. 전반적 사정
II. 분만 과정
IV. 건강 문제
▣ 간호 과정

본문내용

▣ 문헌 고찰
PROM(Premature Rupture of Membranes)
1. 정의 및 특성
조기양막파수(premature rupture of membranes)는 임신 주수에 관계없이 자연스런 진통이 있기 전에 양막이 파열되어 흐르는 것을 말한다. [만삭 전 양막파수(Pre-term PROM, PPROM)는 임신 37주 전의 양막 파수로 정의한다. 발생빈도는 3-18.5%로 다양하며, 만삭 임신부의 8-10%가 PROM을 보이고, PPROM은 전체 PROM의 1/4에 해당하며, 조산의 원인중 약 30%를 차지한다.] 조기양막파수에서 문제점은 대부분의 경우에서 조만간 진통이 온다는 것이다. 또 PROM 후 12시간이 지나면 융모양막염이 생길 수 있으므로 항생제를 투여해야한다.
만삭인 경우 병원을 방문하여 진통을 진행한다.
만삭 전 PROM 시에는 각 임신 주수에 따라 처치가 달라지며 반드시 분만을 요하는 경우와 그렇지 않고 임신을 지속해야 하는 경우로 구분된다. 진통이 지연된 경우 신생아 주산기 사망률과 호흡기와 신경계 손상을 동반한 질병 발생률이 증가 한다는 보고가 있으므로 양수가 흐르는 상황에서 임신을 지속시키는 것은 좋은 방법이 아니다. 그러나 조산이 될 경우 신생아의 결과보다 자궁 내의 환경에서 성장하는 것이 더 좋은 결과를 보이므로 필요한 경우 진통을 지연시킨다.

2. PROM의 원인
PROM의 원인은 분명치 않으나 비타민C 결핍, 아연결핍 등과 같은 모성영양의 이상, 감염과 흡연, 출혈, 국소적 태아막 손상과 태아막의 생리적 해부학적 이상 등이 선행하는 위험인자로 알려져 있다.
3. 진단 방법
양수가 흐르면 조기 진통과 감염의 위험성이 높으므로 즉시 산부인과를 방문하여 정확한 진단을 받아야한다. 적절한 치료를 받지 않으면 나중에 치명적 결과를 초래할 수 있다. 가장 중요한 것은 산모가 물 같은 것이 흘렀다는 것을 아는 것이다

참고 자료

없음