호흡장애 환자 간호 모듈 개발

목차

◆ Pakage : 환자 사례 명 : 폐렴대상자
◆ 학습목표 :
◆ 첨부자료
◆ 그룹토의 Key
1. 위 상황에서 중요한 정보 도출하기
2. 위 상황에서 간호사가 준비해야 할 일, 중재해야 할 일을 찾고,
우선순위 정하기
3. 첨부 자료를 확인하고, 간호문제 찾기
4. 환자의 상태와 관련하여 원인과 경과 예측하기
5. 위 상항에 대처하기 위해 숙지해야 할 지식, 기술, 태도는 무엇
이며, 어떤 방법으로 찾을 것인지 제시하기

본문내용

◆ Pakage : 환자 사례 명 : 폐렴대상자
◆ 그룹명 : 4조-이환숙

◆ 학습목표 :
1. 호흡기계의 구조과 기능을 설명할 수 있다.
2. 호흡기계 문제를 확인하기 위한 검사법을 설명할수 있다.
3. 호흡기계 문제를 확인하기 위한 검사 전 ․ 후 간호를 수행할수 있다.
4. 호흡기계 문제를 가진 환자의 생리적 요구와 관련된 잠재적, 실제적 문제를 해결할 수
있다.
5. 호흡기계 문제를 가진 환자에게 간호과정을 적용한 간호중재를 수행할 수 있다.

◆ 첨부자료
1. 경과 기록지

입원
1일째
2일째
3일째
4일째
체온
39.5℃
37.9℃
38.1℃
38.1℃
-V/S 측정



7A
11A
5P
10P
1일째
282
81
287
309
2일째
299
137
207
109
3일째
113
153
198
223
-BST

2. 처방지

날짜
약명
투여방법
작용
부작용
용량
1/4
vancomycin 1g
IV
-주로 그람양성균에 작용하는 것
-소장결장염 및 클로스트리듐 다이피셀에 의해 야기된 항생물질 관련 위막성 대장염.
홍조에 의한 저혈압. 오한, 발열, 이독성, 신기능 저하, 신부전, 정맥염 등
성인:
1일 500-2000mg
소아:
40mg/kg/day을 3-4회 분할하여 7-10일간 경구투여.

meropen 500mg
IV
-주로 그람음성,양성균에 작용하는 것
-패혈증, 호흡기 감염증(폐렴, 만성기관지염, 폐화농증, 농흉, 만성호흡기질환의 2차감염), 복막염 등.
정맥염, 용혈성빈혈,발진, 홍반, 발열, 경련, 의식장애, 구내염, 칸디다증, N/V 등.
성인: 1일 0.5-1g 을 2-3회 분할하여 30분 이상에 걸쳐 점적정주.

dextrose/sodium chloride 1000mL
IV
-무기질제제
-전해질 및 수분의 공급, 저나트륨혈증, 저염소혈증, 과량의 수분섭취로 세포외액이 희석된 경우 등.
고나트륨혈증, 고염소혈증, 체내 전해질 과다, 체내 수분 과다 등.
이론적 요구량에 따라 결정된 투여량을 100ml/hr 이하의 속도로 점적정주, 24시간 동안 최대 400mL.

K40
IV
-혈액대용제.
-저칼륨혈증, 디지털리스 중독, 이뇨제 투여 후의 저칼륨혈증 등.
고칼륨혈증, 소장 폐색, 궤양/천공, 심장전도 장애 등.
0.5-3g을 0.3%용액이나 링겔 또는 포도당 용액에 넣어 분당 8-12ml의 속도로 4시간 이상에 걸쳐 정주.

참고자료

· 없음