가와사키(Kawasaki disease) 케이스

최초 등록일
2009.11.28
최종 저작일
2009.08
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소개글

고대병원 PED 실습후 했던 레포트입니다 ^.^
수쌤과 컨퍼런스통해 부족한부분 보완했구요
교수님과 컨퍼런스할때 칭찬받은 레포트에요 :)
간호과정은2개내렸구요
하나하나 수행에대한 이론적 근거를 교수님이 원하셔서 제시했어요 ㅜㅜ (이거하느라힘들었음..ㅜ)

목차

Ⅰ서론

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1)정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 검사
7) 경과 및 합병증
8) 예방

Ⅱ본론

1. 일반사항
2. 과거력
3. 가족력
4. 현 병력
5. 신체검진
6. 진단적 검사
1) 혈액검사
2)심장초음파
7. 투약
8. 간호과정

Ⅲ. 결론

※참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
가와사키병은 4세 이하의 영유아와 어린이에게 발생하며 고열과 함께 피부, 눈, 입술과 입안 및 손과 발등에 이상소견이 발견된다. 이 병이 중요하게 다뤄지는 이유는 치료하지 않았을 때 약 10~25%의 환자들에서 심장근육에 혈관을 공급하는 중요한 혈관인 관상동맥에 염증이 생기며 늘어나서 관상 동맥류 가 생기게 되고 심한 경우에는 관상동맥이 막혀서 사망하거나 심근경색등이 합병증이 생길 수 있기 때문이다.
가와사키 병이 특별한 진단적 검사가 없으므로 특징적 증상을 통해 환자를 좀더 관찰함으로써 병에 대해 좀 더 구체적으로 알고자 하였고, 문제를 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하기 위하여 본 연구를 시도하였다.

2. 문헌고찰
1)정의
Kawasaki disease는 1967년 일본인 소아과 의사, 가와사키 도미사쿠가 처음으로 보고했다. Kawasaki 는 열과 발진, 결막염, 점막발진(인후와 구강점막의 발진), 손발의 부종, 경부 임파절(박테리아와 바리어스를 없애는 필터) 비대 증상을 보이는 어린이 집단을 관찰하여, 처음에는 이를 피부점막증후군이라고 불렀다. 몇 년 후에 관상동맥의 동맥류(혈관이 많이 늘어나는 것) 같은 심장 합병증들을 보고 하였다. Kawasaki disease는 급성 전신성 혈관 염으로 혈관염이란 혈관 벽의 염증을 의미하는데, 이것은 주로 관상동맥(심장에 혈액을 공급하는 혈관)에 동맥류를 유발할 수 있다.

★진단1 : 비정상적인 면역과 관련된 고체온
(Hyperthermia : 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태)
수행 : ① order 에 따라 v/s을 측정하였다.
이론적근거 : ① v/s을 자주 측정함으로써 열이 났을 경우 빨리 조취를 취해 줄수 있다. 그리고 고열시 피부혈관의 확장으로 혈류량이 증가되고 내장의 혈관은 상대적으로 수축된다. 이런 결과로 맥박이 빨라지고 호흡증가가 되기 때문에 v/s측정치 결과는 중요하다.

★진단2 : 환아의 입원과 관련된 여가활동 부족

참고 자료

- 홍경자 외(2004), 아동간호학, 수문사, P 1183~1185
- 유해영(2008). Essential of Pediatric Nursing, 현문사 p15~42, p153~154
- 손영희 외(2003). 기본간호학(하), 현문사, P 72~85, p176~215
- 대한소아과학회 http://www.pediatrics.or.kr
- 네이버 의약학사전 http://medic.naver.com
- 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr

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