성인 승모판협착 케이스

최초 등록일
2009.11.25
최종 저작일
2009.11
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안녕하세요? 실습하시느라 힘들죠?
제가 성인 실습할때 승모판 협착 대상자를
케이스 한 내용입니다.간호진단 3개 내렸구요. 많은 도움이 되실 거에요.
모두 화이팅 하세요^^

목차

1. 서론 -연구의 필요성

2. 본론
- 간호력
- 건강문제 : 진단검사 등
- 약물

3. 간호과정
- 신체, 영양, 배설 사정
- 간호진단
#1 항응고제 사용으로 인한 출혈경향 증가와 관련된 신체 손상위험성 : 출혈
#2 식욕부진과 관련된 영양부족
#3 심리적인 요인에 의한 Diziness와 Palpitation과 관련된 불안

4. 질병에 대한 기술

5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성
승모판 협착증은 대부분 후천적인 질환인 류마티스열의 후유증에 의하여 오랜 동안 판막이 망가지면서 좁아져 생기는 질환이다. 특히 여성에게 많은 이 질환은 심근 경색이나 협심증과 같은 허혈성 심질환에 비해 덜 흔하고 또 상대적으로 간호행위 시 알고 있는 지식도 덜 체계적이라 생각되었다. 따라서 본 학생은 심장판막증에 대한 간호중재에 대해 더 많은 지식을 함양하고자 본 연구를 시행하였다.

2. 질병에 대한 기술
간호과정 뒤에 서술하였음.

3. 연구기간 및 방법
본학생은 2005.12.12 ~ 2005.12.19일까지 충남대학교병원 82W에 입원 치료 중인 환자를 대상으로 본인과의 면담, 담당간호사에게의 질문, Chart를 통해 자료를 수집하였다.

¤ 질병진행과정
- 현병력
상기 환자는 1988년 5월 11일(당시 31세)부터 DOE 증세 나타나 5월 18일 본원 방문해서 MS 진단 받은 환자로 그 후 본원 외래에서 치료 받던 중 1998년 6월 16일 Dizziness & 손발에 힘이 없음을 주호소로 입원하여 1998년 6월 18일에 PMV(경피적 승모판 성형술)를 시행받았다.
PMV 후 내과 F/U 하다가 2005년 11월 20일 경부터 chest pain, weakness, GI trouble 있어 11월 29일 더 심해져 외래 방문했다가 evaluation 위해 Adm.
Adm.후 CAG(관상동맥조영술) 결과가 normal이고 Rt. weak pulse인 것으로 보아 관상동맥의 문제가 아닌 다른 부분의 문제인 것으로 사료되었고 echocardiography, EKG 상 MS, AR, Af 진단 내려졌으며 Mitral valve와 Aortic valve가 더 이상 제 기능을 수행할 수 없다고 판단되어 MVR(승모판막 대치술),AVR(대동맥판막 대치술)을 12월 7일에 시행하였다.
2005년 12월 19일 현재 OP는 성공적으로 잘 되어 관찰중이나 가끔씩 chest pain과 답답함, DOE, dizziness를 호소하고 있다.

참고 자료

- 성인간호학 상(현문사)
- 임상간호의 핵심(한우리)
- www.medidoctor.net

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