염증성 장 질환

최초 등록일
2009.11.05
최종 저작일
2009.08
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1) Crohn`s disease(국소성 회장염)
2) 궤양성 큰 창자염(Ulcerative colitis)

목차

1. 염증성 장질환
1) Crohn`s disease(국소성 회장염)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 증상과 징후
(5) 진단
(6) 합병증
2) 궤양성 큰 창자염(Ulcerative colitis)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 증상과 징후
(5) 진단
(5) 합병증
3) 염증성 장질환 치료
(1) 약물 치료
(2) 식이관리
(3) 외과적 치료
4. 간호

본문내용

1. 염증성 장질환

1) Crohn`s disease(국소성 회장염)

(1) 정의
① 소화관의 어느 분절에서나 불연속으로 생길 수 있는 만성적이며 재발성인 질환임
② 회장의 말단 부위(terminal ileum)에서 많이 발생함
③ 특히 점막밑조직이 두꺼워지는 것이 특징임
④ 치사율이 높지는 않지만 재발과 합병증으로 인해 환자가 무력해질수 있음
⑤ 백인과 유태인에게서 많이 발생하며 가족적 성향을 나타냄
⑥ 20대에서 많이 발생하며 남녀 발생률은 거의 같음

(2) 원인
- 불분명하며 자가면역질환인 것으로 추정함

(3) 병태생리
① 병변은 전형적으로 장의 분리된 몇 개의 분절내에서 생김
② 육안으로 볼 수 있으며 색깔이 정상적인 조직과는 뚜렷하게 구별됨
③ 림프절이 확대되어 점막밑조직에 나타나고 Peyer`s 반점들이 장점막에서 발견됨
- 육아종과 균열을 동반하는 작고 표재성인 궤양이 나타남

(4) 증상과 징후
① 통증
a. 회장말단부위에서 통증 초래함
b. 공장이 침범되면 중상복부(upper midandomen)와 왼중복부
(left midabdomen)에서 통증 느끼게 됨
c. 회장에서 발생하는 통증은 간헐적이며 오른 아래구역(RLQ)에서 느낌
d. 압통, 쓰라림, 아픔이 지속되면 질환이 상당히 진전된 것을 의미함
② 설사
a. 대변의 경도는 무르거나 반유동 상태인 것이 특징임
b. 지방설사인 경우 대변은 악취가 나고 흡수 불량상태가 되며, 갑작스런 배변 욕구로 한밤중에 잠을 깨기도 함
c. 장기간 설사로 인해 영양결핍, 체중감소, 식욕부진, 통증, 빈혈, 무기력, 피로감 및 대사장애 등이 발생함
d. 혈변은 거의 드문데 혈변이 있는것은 궤양이 있음을 나타냄

참고 자료

1. 서문자 외(2004), 성인간호학, 수문사
..
등..

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