의무기록 정보관리학

목차

의무기록/정보의 정의 및 용도
의무기록/정보의 이용과 그 가치
의무기록 및 보건정보관리자의 역할
미국의 보건정보관리자의 직제
우리나라 의무기록/보건정보관리자의 직제와 관련법규
미국의 보건정보관리자의 교육제도
우리나라의 의무기록/보건정보관리자의 교육제도
의무기록협회 및 의무기록사 윤리강령
의무기록에 대한 책임
의무기록위원회의 운영

본문내용

정의
환자의 질병에 관계되는 모든 사항과 병원이 환자에게 제공해준 검사, 치료 및 결과에 관한 사항을 기록한 문서(정보)
저장매체 기준
챠트
전자의무기록(Electronic Meidical Record)
환자기준
외래
입원
응급실
환자에게 내려진 진단, 치료사실 및 그 결과를 입증할 수 있는 완전하고 정확한 내용이 포함되어야 함

일관성 있는 계속적인 진료
의료진 사이의 의사전달의 도구
의학연구 및 교육에 필요한 임상자료
법적인 자료
의료의 질을 평가하고 검토
병원통계
진료비 산정자료

참고 자료

없음