원저 : 정상혈압 폐색전증에서 위험도 평가도구로서의 D-dimer의 역할

저작시기 2010.01 |등록일 2010.07.21 파일확장자어도비 PDF (pdf) | 6페이지 | 가격 4,000원
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서지정보

발행기관 : 대한결핵 및 호흡기학회 수록지정보 : Tuberculosis and Respiratory Diseases / 68권 / 2호 / 87 ~ 92 페이지
저자명 : 윤재철 ( Jae Chol Yoon ) , 김원영 ( Won Young Kim ) , 최상식 ( Sang Sik Choi ) , 정상구 ( Sang Ku Jung ) , 손창환 ( Chang Hwan Sohn ) , 김원 ( Won Kim ) , 임경수 ( Kyoung Soo Lim ) , 정태오 ( Tae O Jeong ) , 진영호 ( Young Ho Jin ) , 이재백 ( Jae Baek Lee )

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영어 초록

Background: D-dimer testing is widely applied as a first step in the diagnostic work-up of pulmonary embolism (PE). Although this is the most sensitive assay for ruling out PE, the prognostic implications of D-dimer testing in patients with normotensive PE are not well known. The aim of this study was to determine if D-dimer testing on admission predicts major adverse cardiac events (MACE) in patients with normotensive PE. Methods: A total of 180 consecutive patients with normotensive PE admitted between January 2003 and June 2009 were included. The group was divided into quartiles on the basis of their D-dimer levels. We compared the frequency of MACE by quartile of D-dimer level and estimated sensitivity, specificity, and predictive values for MACE in the first and fourth quartile. Results: In the 37 (20.6%) patients with MACEs, the median D-dimer level (7.94 [IQR: 4.03∼18.17] μg/mL) was higher than in patients with a benign course (5.29 [IQR: 2.60∼11.52] μg/mL, p<0.01). The occurrence of MACEs was increased with increasing D-dimer level (p=0.017). In the first quartile (D-Dimer <2.76 μg/mL) sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values for predicting MACEs were, respectively, 91.9%, 29.4%, 25.2%, and 93.3%. Conclusion: Patients with D-dimer levels below 2.76 μg/mL have a low risk of MACEs. Our study suggest that D-dimer level may be used to identify low risk patients with normotensive PE.

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