증례보고 : 자궁외임신과 동반된 Fitz - Hugh - Curtis syndrome 2예

저작시기 1999.01 |등록일 2003.07.10 파일확장자어도비 PDF (pdf) | 5페이지 | 가격 4,000원
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서지정보

발행기관 : 대한산부인과학회 수록지정보 : Obstetrics & Gynecology Science / 42권 / 10호 / 2391 ~ 2395 페이지
저자명 : 김승준(Seung Jun Kim),노경준(Kyung Jun Ro),정영진(Young Jin Jung),최종현(Jong Hyun Choi),박태훈(Tae Hun park),강영제(Young Jae Kang)

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한국어 초록

Fitz-Hugh-Curtis 증후군은 골반염의 합병증으로 인한 간피막(capsule)의 염증반응으로 후에 특징적인 바이올린줄 같은 유착을 간과 복벽 사이에 남긴다. 과거에는 N. gonorrhea 가 유일한 원인으로 알려져 왔으나 최근의 연구는 C. trachomatis 또한 이 증후군의 주된 원인임을 시사한다. 간주위의 유착은 난관염으로 인한 간주위염 으로 인해 생기는 것으로 생각되며 자궁외임신의 원인 또한 난관염으로 알려져 있기 때문에 자궁외임신이 있는 여성에서 간주위유착이 높은 유병률을 보일 것으로 생각된다. 이 증후군의 발생빈도는 명확하게 알려져 있지 않지만 자궁외임신에서 약 14%내지 34% 정도 동반된다고 보고되었다. 복강경이 진단에 유용하게 사용될 수 있으며 복강경 시술시 간주위염 의 결과로 생긴 간피막과 벽측복막 사이에 특징적인 바이올린 줄 같은 유착을 관찰할 수 있다. 이러한 유착은 별다른 증상이 없이 생기는 수도 있으며 복강경수술시 우연히 발견될 수 있다. Fitz-Hugh-Curtis 증후군의 치료는 골반염의 치료와 동일하며 동통이 지속될 때는 복강경하 유착박리술이 성공적으로 시행될 수 있다. 저자들은 자궁외임신 환자의 복강경 수술중 2예의 Fitz-Hugh-Curtis 증후군을 경험하였기에 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

영어 초록

Fitz-Hugh-Curtis syndrome is a condition in which, as a result of pelvic inflammatory disease, the liver capsule becomes involved with inflammatory exudate that later leaves violin string adhesions. Although in the past Neisseria gonorrhea was thought to be the only etiological agent, recent data indicate that Chlamydia trachomatis may play an important role in perihepatitis. Perihepatic adhesions may be an aftereffect of the acute hepatic episode, and because the cause of ectopic pregnancy is thought to be salpingitis ,women with an ectopic pregnancy may have a higher prevalence of coexisting perihepatic adhesion. The incidence of this conditon in ectopic gestation was reported to be 14-34 %. Direct observation of the liver and pelvis through laparoscope is the most definitive method of diagnosing salpingitis and perihepatitis. Standard treatement regimens recommended for salpingitis are adequate also for treatement of perihepatitis.We have experienced two cases of Fitz-Hugh-Curtis syndrome associated with ectopic pregnancy, and report with the brief review of the literatures.

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