심근경색 간호과정

최초 등록일
2018.06.06
최종 저작일
2017.05
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심근경색 간호과정 4개(문헌고찰은 없음)

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례

Ⅱ. 본론
1. 간호문제(주관적, 객관적 자료)
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례
이름 : 김심장
성별 : 남
연령 : 56세
진단명 : 급성심근경색

50대의 중년남성 김OO씨는 특별한 건강문제 없이 지내오던 중에 2017년 4월 20일 오후 8시경 갑작스럽게 호흡곤란과 흉부통증을 호소하며 응급실을 통해 들어왔다.
활력징후는 145/90-94-26-37.5℃-SPO2 93% 이었다. 숨 쉬는게 힘들다고 말하며 가슴에 쥐어짜는 듯한 통증이 있고, 왼쪽 팔까지 통증이 느껴진다고 한다. 쉬어도 통증이 완화되지 않고 계속 지속된다고 하였다. 비강케뉼라를 통해 O2 3L/min 공급하였고 곧바로 CCU에 입원하게 되었다. 김OO씨는 평상시 음주와 흡연을 계속해왔다고 한다. 현재 환자는 불안해 하고 있는 상태이며 자신의 상태에 대해 계속 물으며 안절부절 못하고 있다.

Ⅱ. 본론
1. 간호문제
간호문제 목록
주관적 자료
“가슴이 너무 아파요”
“숨쉬는 게 너무 힘들어요”
“가슴이 답답해요”
“가슴을 쥐어짜는 것 같아요”
“왼쪽 팔까지 아파와요”
“30년 동안 담배를 폈어요”

참고 자료

조경숙 외 (2016). 성인간호학. 현문사, 제6판
최명희 외 (2015). Adult Health Nursing 성인간호학, 퍼시픽북.
성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 (2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사, 249-321.

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