P-46 제2형 당뇨병 신환자에서 메트포민의 결핵 발생에 대한 예방 효과 고찰 -preliminary analysis

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서지정보

발행기관 : 대한결핵 및 호흡기학회 수록지정보 : 대한결핵및호흡기학회 추계학술발표초록집 / 124권
저자명 : 허은영 , 김은영 , 장은진 , 이창훈

없음

한국어 초록

목적: 최근 메트포민이 결핵균의 세포내 증식을 억제할 수 있다는 것이 보고되었다. 따라서 제2형 당뇨병 신환자에서 메트포민을 사용한 경우 결핵 발병 위험을 줄일 수 있는지 규명하고자 한다. 방법: 건강보험심사평가원의 자료를 이용하여 2003년 1월부터 2011년3월까지 제2형 당뇨병 신환자로 진단받은 환자들을 대상으로 하였다. 진단 6개월 이내, 28일 이상 메트포민을 복용한 환자들을 메트포민 사용군으로 분류하였고, 연구 기간내 메트포민을 한번도 처방받지 않은 환자들은 비사용자 군으로 분류하였다. 메트포민을 복용하였으나 사용군 기준을 만족하지 않는 환자들은 연구 대상에서 제거하였다. 이후 2년간 결핵 상병 코드와 항결핵약제 처방이 동시에 존재하며, 90일 이내 한번 더 상기 조건을 만족하는 경우 결핵 발생으로 판정하였다. 성적: 제2형 당뇨병 신환자는 76,578명이었으며, 메트포민 사용자는 13,417명 (17.52%), 메트포민 미사용자는 52,787명(68.93%), 메트포민 처방은 받았으나 사용자 기준을 만족하지 못하여 제거된 수는 10374명(13.55%)이었다. 이들 중 당뇨병 진단 받고 28일 이내 결핵 발병한 환자를 제외하고,최종적으로 사용자는 13,395명, 미사용자는 52,734 명이 분석에 포함되었다. 2년간 관찰하였을 때. 메트포민 사용자 13,349명중 46명 (0.34%), 메트포민 미사용자 52,528명 중 206명 (0.39%) 로 메트포민 사용에 따른 결핵 발병의 차이는 없었다.(P=0.428) 결론: 메트포민은 제2형 당뇨병 신환자에서 결핵 발병 예방 효과를 나타내지 않았다.

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