A 중환자실케이스 실습

소개

간호학과 대학시절 작성한 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
A. 일반정보
B. 입원상태 및 병력
C. 중환자 상태 기록
D. 중환자 진단검사 결과 해석
E. 중환자 약물치료
F. 중환자 치료 기록지
G. 이론과 실무의 연결

Ⅲ. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호중재

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
뇌동맥자루 지주막하 출혈은 매년 인구 10만 명당 약 10~20명에서 발생한다. 뇌동맥자루에 대한 수술이 시행되기 전인 1960년대의 자료에서는, 뇌동맥자루 지주막하출혈 후 약 10%는 병원에 도착하기 전 사망하였으며, 입원하여 보존적치료 중 28%가 사망하였다. 이후 10년간 총 74%가 사망하였으며 18%만이 장애 없이 생활할 수 있었다. 뇌동맥자루의 수술이 보편화된 1980년대 이후에도 뇌동맥자루 파열 환자 중 36%는 치료를 받지 못하고 사망하거나 심한 장애가 발생하고 있으며, 치료를 받아도 전체의 약 36%가 사망하였다. 이와 같이 뇌동맥자루 지주막하출혈은 사망률이 매우 높고, 첫 출혈에서 생존한 경우에도 적절한 치료를 시행하지 않으면 추가적으로 높은 사망률과 장애를 보이므로 연구의 필요성을 느꼈다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
외상성 두개강내 혈종
1) 경막외혈종 Epidural hematoma, EDH
경막외혈종은 두개골과 경막 사이에 있는 공간에 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈로 인한 혈종이나 뇌경막은 혈종 형성부위에서 두개골과 분리된다. 경막외혈종의 70~80%는 대개 측두골의 골절에 의한 중뇌막 동맥열상으로 발생한다. 출혈이 발생하면 경막이 두개골 내판으로부터 분리되면서 혈종이 커지게 된다. 혈종이 커지면 두 개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가하면서 신경계 합병증 증상이 나타난다. 경막외혈종이 있는 대상자는 수분에서 수시간까지 지속될 수 있는 의식명료기가 나타난 다음에 바로 의식을 잃는다, 졸음, 혼란, 혼수, 사망에 이를 수 있는 빠른 의식저하가 나타난다. 다른 신경계 증상으로는 손상을 입은 쪽과 같은 방향의 동공확장과 두통증가, 운동능력 감소, 병리적 자세가 나타날 수 있다.

2) 경막하혈종 Subdural hematoma, SDH
경막하혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다, 급성 경막하혈종은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타난다.

참고자료

· 없음