간호과정-체액불균형(저칼륨혈증)

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본문내용

• 간호진단 : 배변과다와 관련된 체액불균형 : 저칼륨혈증

• 자료수집
주관적
"몸이 피곤하고 기력이 없어요“
객관적
- 2/27 포타슘 4.7 check 되어 Kalimate 투여됨
- 2/28 ileostomy 시행 후 대변 1200cc checked.
- 시술 이후 mild한 diarrhea 나타남
- poor oral intake
- 피로한 모습이 보임
- 기력이 없음

• 목표
- 단기목표
대상자는 3일 이내에 저칼륨혈증의 증상이 나타나지 않는다고 말한다.
- 장기목표
대상자는 일주일 이내에 칼륨수치가 정상범위(3.5~4.5mEq/l)에 도달한다.

참고 자료

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